hrvatski

Klinička obilježja i preživljenje bolesnika s malignim mezoteliomom pleure – iskustvo jednog centra

Maligni pleuralni mezoteliom rijetka je i agresivna primarna novotvorina mezotelnih stanica pleure. Glavni rizični čimbenik je izloženost azbestu, najčešće uz latenciju od 30–50 godina. Unatoč terapiji medijan preživljenja je od 4 do 18 mjeseci, ovisno o izvoru. Cilj istraživanja bio je odrediti karakteristike bolesnika oboljelih od malignoga pleuralnog mezotelioma te ishode njihova liječenja na KBC Zagreb u razdoblju od 1999. do 2012. godine. Ispitane su karakteristike 101 bolesnika dijagnosticiranog i liječenog na KBC Zagreb u razdoblju od rujna 1999. do rujna 2012. Analizirali smo ukupno preživljenje (OS), preživljenje bez progresije bolesti (PFS) te preživljenje ovisno o histološkom podtipu tumora, dobi, kliničkom stadiju, pleurodezi talkom i modalitetu liječenja. Koristili smo Kaplan- Meierovu metodu za izradu krivulje preživljenja. 89 bolesnika bilo je muškog, 12 ženskog spola, a medijan dobi 62 godine. Prema TNM klasifikaciji stadij IV je utvrđen kod 69, 3%, stadij III kod 26, 73%, te stadij II kod samo 3, 96% bolesnika. 73, 26% bolesnika imalo je epiteloidni, 4, 95% sarkomatoidni, 1% mješoviti te 20, 79% NOS (nespecifirani) histološki podtip bolesti. Kirurški je liječeno 14, 85% bolesnika, kemoterapijom 55, 44%, dok je radioterapija primijenjena kod 9, 9% bolesnika. Medijan OS iznosi 11 mjeseci, dok je PFS 10 mjeseci. Prema histološkom podtipu medijan OS iznosio je 11 mjeseci za epiteloidni, 12, 5 za NOS te 5, 5 za sarkomatoidni, a prema kliničkom stadiju 7 mjeseci za stadij II, 17, 5 mjeseci za stadij III te 11 mjeseci za stadij IV. Medijan OS bio je dulji u skupini bolesnika mlađoj od 65 godina (12 naspram 8, 5 mjeseci, p=0.28), skupini sa učinjenom pleurodezom (13 naspram 7, 5 mjeseci, p=0.06) te u skupini liječenoj kemoterapijom (12, 5 naspram 7, 5 mjeseci, p=0.10). Očekivano preživljenje bolesnika oboljelih od malignoga pleuralnog mezotelioma u Republici Hrvatskoj u skladu je s podatcima iz literature. Ispitane metode liječenja relativno skromno utječu na preživljenje bolesnika.

MEZOTELIOM ; PLEURALNI TUMORI ; TUMORSKI STADIJ ; AZBEST ; MULTIMODALNO LIJEČENJE ; TORAKALNI KIRURŠKI ZAHVATI ; PROTUTUMORSKI KEMOTERAPIJSKI PROTOKOLI ; RADIOTERAPIJA ; PLEURODEZA ; TALK ; ANALIZA PREŽIVLJENJA ; KAPLAN-MEIEROVA ANALIZA

nije evidentirano