hrvatski

Potencijalne klinički značajne interakcije statina kod kardiokirurških bolesnika

Uvod: Kardiovaskularne bolesti najčešće zahtijevaju politerapijski pristup. Jedan od najčešćih problema povezan s politerapijom su interakcije lijekova. Interakcije lijekova mogu komplicirati liječenje i negativno utjecati na ishod terapije. Statini su često neizostavan dio farmakoterapije koja se koristi u prevenciji i liječenju kardiovaskularnih bolesti. Svrha rada: Dobiti uvid u učestalost i vrstu klinički značajnih interakcija statina kod kardiokirurških bolesnika. Metode: U ovom istraživanju tijekom perioda od dva mjeseca prospektivno je analizirana farmakoterapija pacijenata hospitaliziranih na Zavodu za kardijalnu i transplantacijsku kirurgiju naše ustanove. Cjelokupne farmakoterapije pacijenata analizirane su programom Lexicomp® Lexi-InteractTM Online koji interakcije kategorizira u pet stupnjeva prema kliničkoj značajnosti. Interakcije stupnja C, D i X smatraju se klinički značajnim. Rezultati: U istraživanje je uključeno ukupno 149 bolesnika (prosjek godina 65, prosječna duljina hospitalizacije 13 dana, prosječan broj drugih paralelno primjenjivanih lijekova 13). U propisanoj farmakoterapiji bila su identificirana četiri statina: atorvastatin, rosuvastatin, simvastatin i fluvastatin. Sveukupno je identificirano 269 klinički značajnih interakcija od čega je najveći broj interakcija zabilježen s atorvastatinom. Najčešće identificirane interakcije su bile interakcije C (81, 4%) i D (18, 2%) stupnja. Zabilježena je samo jedna interakcija X stupnja (simvastatin/ciklosporin). Kao posljedica većine identificiranih interakcija moguć je razvoj miopatija/ rabdomiolize. Najčešća interakcija C stupnja koja zahtijeva povećano praćenje bila je interakcija između atorvastatina i pantoprazola. Najčešća interakcija D stupnja koja zahtijeva određenu modifikaciju farmakoterapije bila je interakcija između atorvastatina i amiodarona. Zaključak: Potencijalne klinički značajne interakcije statina su česte kod kardiokirurških bolesnika, osobito one C stupnja koje zahtijevaju pojačano praćenje. Rezultati istraživanja ukazuju da je važno povećati nadzor i osvještenost o potencijalnim interakcijama statina kako bi se rizik od njihovih neželjenih posljedica sveo na najmanju moguću mjeru te na taj način unaprijedila skrb za bolesnike.

statin, interakcije lijekova

nije evidentirano