hrvatski

Intervencije za liječenje neuropatske boli: analiza najviše razine dokaza i načina procjene intervencija

Objedinjavanjem triju sekundarnih istraživanja te četvrtog, primarnog istraživanja stječe se potpunija slika o uvjerljivosti, potpunosti i kvaliteti dokaza o intervencijama za liječenje neuropatske boli do sada istraživanih u sustavnim pregledima. Opisana istraživanja pokazuju da su mnoge postojeće intervencije istražene na malom broju neuropatskih bolnih stanja. Pružanjem potpunije slike o postojećim intervencijama cilj je bio nadahnuti istraživače da preuzmu načine liječenja koji su se pokazali učinkovitima u jednom stanju i istraže ih u drugim neuropatskim bolnim stanjima. Ovo istraživanje ukazalo je na područja s nedostatkom kvalitetnih i uvjerljivih dokaza, nedostatnost prijavljivanja simptoma i nuspojava istraživanih modaliteta liječenja te potrebu za korištenjem jasnih dijagnostičkih kriterija prilikom definiranja ispitivane populacije. Također je pokazalo da metodološka kvaliteta postojeće baze znanja o neuropatskoj boli nije optimalna, što bi se moglo popraviti uvođenjem obvezne procjene kvalitete prilikom registracije protokola sustavnog pregleda. Rezultati istraživanja pokazali su veliku heterogenost korištenih mjera ishoda za procjenu učinkovitosti i sigurnosti istraživanih intervencija za neuropatsku bol. To ukazuje na moguću potrebu za izmjenom i dopunom postojećih preporučenih domena i mjera ishoda, kao i potrebu za definiranjem ključnog skupa ishoda koji bi bio specifičan za neuropatsku bol. Domene ishoda i mjere ishoda prikazane u rezultatima ove disertacije mogu poslužiti kao temelj za prijedlog specifičnih ključnih domena ishoda i mjera ishoda za neuropatsku bol. Temeljem rezultata prikazanih u ovoj disertaciji mogu se osmisliti intervencije za dosljedno korištenje preporučenih ključnih domena i mjera ishoda. Time bi se omogućilo lakše uspoređivanje rezultata različitih istraživanja, olakšalo bi se provođenje sustavnih pregleda/meta-analiza zbog postojanja homogenih ishoda u primarnim studijama, pojednostavnila bi se procjena kliničke učinkovitosti ispitivanih intervencija, smanjile bi se pristranost zbog neprijavljivanja važnih ishoda i količina nedovoljno informativnih istraživanja.

neuropatska bol ; dokazi

nije evidentirano