hrvatski

Kronična Q-groznica kao uzročnik vertebralnog osteomijelitisa i discitisa

Prikazan je bolesnik u dobi od 74 godine s kroničnom Q-groznicom koja se klinički prezentirala vertebralnim osteomijelitisom i discitisom (VOD) L1-L2 segmenta kralježnice. Bolest je počela tri mjeseca prije hospitalizacije bolovima u leđima. Ambulantno učinjena magnetna rezonancija (engl. Magnetic Resonance Imaging – MR) dijagnosticirala je VOD L1-L2. Započeta je peroralna antimikrobna terapija kombinacijom ciprofloksacina i rifampicina kroz tri tjedna. Mikrobiološke metode direktne detekcije uzročnika bile su negativne. Imunoenzimskim testom dijagnosticirana je kronična infekcija koju je uzrokovala Coxiella burnetii. Tijekom hospitalizacije provedena je kombinirana antimikrobna terapija (klindamicin, ciprofloksacin, doksiciklin i hidroksiklorokin) tijekom šest tjedana. Nakon otpusta iz Klinike za infektivne bolesgti "Dr. Fran Mihaljević" u Zagrebu, nastavljena je terapija doksiciklinom i hidroksiklorokinom. Na kontrolnom nalazu MR-a lumbosakralne kralježnice nakon četiri mjeseca liječenja bilježi se regresija lokalnog nalaza, normalizacija laboratorijskih nalaza i klinički oporavak.

Vertebralni osteomijelitis ; discitis ; Coxiella burnetii ; serologija

nije evidentirano