hrvatski

Implantoprotetski radovi nošeni kratkim dentalnim implantatima

Kratki dentalni implantati su povijesno povezani s nižim stopama preživljavanja i s nepredvidivim dugoročnim ishodima. Znanstveni dokazi ukazuju na to da kratki implantati (≤ 8 mm) imaju slične stope preživljavanja kao i implantati standardnih dimenzija (> 8 mm). Različiti oblici implantata, nadogradnji, vrsta veze i protetski nadomjesci bitni su čimbenici koji utječu na biomehaniku periimplantatnog tkiva, mikropropuštanje bakterija na razini implantat – nadogradnja te na preraspodjelu sila u kortikalnoj kosti oko implantata, što utječe na ukupni kumulativni uspjeh implantata. Svrha je rada razmotriti protetske čimbenike kojima se izbjegavaju biološke i mehaničke komplikacije. Pregledom literature prikazana su svojstva kratkih dentalnih implantata različitih proizvođača, stope uspješnosti uporabe kratkih implantata u različitim indikacijama, stope bioloških i tehničkih komplikacija povezanih s implantoprotetskim radovima nošenim kratkim implantatima i protetski čimbenici uspješne implantoprotetske rehabilitacije. Pregledom stručne i znanstvene literature putem PubMed mrežne stranice izvršena je meta-analiza. PubMed pretraživanje rezultiralo je pronalaskom 136 članaka, od kojih je, prema navedenim kriterijima uključivanja/isključivanja, 15 bilo dio meta- analize. Analizirano je ukupno 3336 ugrađenih kratkih dentalnih implantata duljine ≤ 8 mm i promjera ≥ 3 mm. Zaključak je da je visok kumulativni uspjeh kratkih dentalnih implantata moguć ako se poštuju protetski kriteriji uspješnosti: ugradnja kratkih dentalnih implantata u kost veće gustoće, pozicioniranje implantata u smjeru koji omogućuje aksijalni prijenos sila, uporaba implantata hrapave površine, većeg promjera sa što većim brojem navoja, postizanje koncepta implantat- zaštićene okluzije (implant- protected occlusion, IPO), uklanjanje lateralnih sila na protetskim nadomjescima, izbacivanje distalnih privjesaka na fiksnim protetskim konstrukcijama, splintiranje implantata te uporaba relaksacijskih Michigan udlaga u slučaju bruksizma.

kratki dentalni implantati ; implantoprotetika ; omjer kruna – implantat ; marginalni gubitak kosti ; splintiranje implantata ; koncept implantat-zaštićene okluzije (implant-protected occlusion) ; vertikalna resorpcija kosti.

nije evidentirano