hrvatski

Alergijska senzitizacija na nikal i titanij u ortodontskoj terapiji: prevalencija i karakteristike

Cilj: Procijenila se rasprostranjenost alergijske senzitizacije na nikal i titanij u pacijenata u ortodontskoj terapiji, klinička obilježja te patohistološke i imunohistokemijske karakteristike gingive. Materijali i metode: Uključeno je 245 ispitanika oba spola dobi od 11-45 godina u terapiji fiksnim ortodontskim napravama. Bilježile su se alergološka anamneza, simptomi te oralne promjene. Epikutanim testom analizirana je preosjetljivost na spojeve titanija i nikla. Na dijelu senzitiziranih i njima uparenih nesenzitiziranih ispitanika provelo se testiranje osjeta okusa i mirisa objektivnim testovima. Analizirane su patohistološke promjene kirurški uklonjene hiperplastične gingive te karakteristike upalnog infiltrata imunohistokemijskim biljezima. Rezultati: Prevalencija alergijske senzitizacije na titanij u pacijenata u ortodontskoj terapiji bila je 4, 5% (95% CI 2, 5-7, 9%), na nikal 13, 5% (95% CI 9, 8-18, 3%), a na barem jedan od ta dva metala 15, 5% (95% CI 11, 5-20, 6%). Senzitizirane na barem jedan od ta dva metala karakterizira samoreportirana promjena osjeta mirisa (OR=6, 3 ; 95% CI 1, 2-34, 7 ; p=0, 034), eksfolijativni heilitis (OR=4, 1 ; 95% CI 1, 5-11, 0 ; p=0, 005), ženski spol (OR=3, 2 ; 95% CI 1, 2-8, 5 ; p=0, 023), suzenje očiju (OR=3, 1 ; 95% CI 1, 1-8, 4 ; p=0, 030) te odrasla dob (OR=2, 3 ; 95% CI 1, 0-5, 0 ; p=0, 041). Osjeti okusa i mirisa bili su više narušeni kod senzitiziranih ispitanika (p≤0, 025), a osjet okusa više od mirisa. Okus kiselog i gorkog bili su najviše narušeni. Gingivu senzitiziranih ispitanika karakterizirala je odsutnost difuznih upalnih infiltrata (p<0, 05). Gingiva senzitiziranih ima nešto više Langerhansovih stanica i pomoćničkih T-limfocita te manje makrofaga od nesenzitiziranih (82, 8 vs. 133, 9 ; p=0, 041 ; r=0, 308). Zaključak: Alergijska senzitizacija na titanij i nikal u ortodontskoj terapiji nije česta, uz prisutnost nekih simptoma i znakova te patohistoloških i imunohistokemijskih karakteristika koje se mogu objasniti mehanizmima alergije.

alergijska senzitizacija ; gingiva ; imunohistokemija ; nikal ; ortodoncija ; titanij

nije evidentirano