hrvatski

Biološka terapija u liječenju bolesnika sa psorijazom

Dolaskom bioloških lijekova u liječenju psorijatične bolesti započelo je novo razdoblje u razumijevanju bolesti. Biološki lijekovi inhibiraju pojedine citokine ključne u razvoju bolesti na čemu se zasniva njihova podjela. TNF-α inhibitori (etanercept, adalimumab, infliksimab, cetrolizumab-pegol), bili su temelj liječenja psorijaze i psorijatičnog artritisa, a danas znamo da im djelotvornost opada s vremenom liječenja. Ustekinumab je IL12/23 inhibitor, biološki lijek koji je bio standard sigurnosnoga profila u liječenju psorijaze. Noviji biološki lijekovi, iznimno brzoga početka djelovanja, jesu inhibitori IL-17, a uključuju sekukinumab, iksekizumab, brodalumab, bimekizumab. Najnovija skupina bioloških lijekova koji su podigli ljestvicu očekivanoga terapijskog uspjeha, jesu inhibitori IL-23: guselkumab, risankizumab, tildrakizumab i mirikizumab, s visokom učinkovitošću i dugotrajnošću uspjeha liječenja. Nadalje, revolucija u liječenju su i tzv., male molekule poput apremilasta. Pristup odabiru biološkoga lijeka za svakoga je bolesnika individualan, ovisi o obilježjima bolesti te njezinu utjecaju na kvalitetu života bolesnika.

apremilast ; biološki lijekovi ; TNF-α inhibitori ; IL23/12 inhibitor ; IL-23 inhibitori ; psorijaza

nije evidentirano