hrvatski

Mnestički deficiti u bolesnika nakon operacije cerebralne aneurizme

Cerebralna aneurizma proširenje je cerebralne arterije kod koje postoji vjerojatnost rupture. Javlja se u oko 2% populacije, nešto češće kod žena, a većina aneurizmi smještena je u području prednje cirkulacije. Ruptura aneurizme relativno je rijetka i predstavlja 5% svih cerebrovaskularnih moždanih incidenata čije posljedice mogu biti dramatične. U Klinici za neurokirurgiju Medicinskog fakulteta u Zagrebu često se operativno liječe rupturirane, ali i asimptomatske aneurizme. U naše istraživanje uključeno je 134 bolesnika operiranih u zadnjih 10 godina, kod kojih je neuropsihologijsko testiranje provedeno u prosjeku 77 dana nakon operacije. Prosječna životna dob ispitanika bila je 52 godine te su u prosjeku imali 12 godina školovanja. U skupini bolesnika operiranih nakon rupture aneurizme bilo je 40, 3% bolesnika, a 59, 7% bolesnika operirano je zbog nerupturirane aneurizme. Najviše je aneurizmi bilo smješteno na srednjoj mozgovnoj i prednjoj komunikantnoj arteriji. S obzirom na lateralizaciju bio je podjednak broj aneurizmi smještenih u desnoj i lijevoj hemisferi odnosno bilateralno, na prednjoj komunikantnoj arteriji. U okviru redovne neuropsihologijske obrade primijenjeni su testovi verbalnog učenja i pamćenja (numeričko, logičko i mehaničko pamćenje). Cilj istraživanja bio je ustanoviti postoji li razlika u mnestičkim funkcijama u bolesnika nakon operacije rupturiranih i nerupturiranih aneurizmi te postoji li razlika u odnosu na lateralizaciju aneurizme i komorbiditet (arterijska hipertenzija). Dobiveni rezultati pokazali su da nema statistički značajnih razlika između skupine bolesnika s dijagnosticiranom hipertenzijom i bez hipertenzije, kao i skupine bolesnika operiranih nakon rupture aneurizme i nakon operacije asimptomatske aneurizme, iako u većini ispitivanih funkcija bolesnici nakon operacije rupturirane aneurizme postižu nešto niže rezultate. Na svim analiziranim testovima bolesnici s aneurizmom smještenom bilateralno odnosno na ACoA postižu najlošije rezultate, a bolesnici s aneurizmom smještenom u desnoj mozgovnoj hemisferi najbolje, ali su samo u nekim funkcijama utvrđene statistički značajne razlike u odnosu na lateralizaciju

cerebralna aneurizma, mnestički deficiti, ruptura aneurizme, lateralizacija aneurizme

nije evidentirano