hrvatski

Rehabilitacija udarnim valom kod pacijenata s adhezivnim kapsulitisom ramena

Cilj: Ovaj sustavni pregledni rad (scoping review) ima za cilj istražiti i evaluirati sigurnost i učinak udarnog vala u liječenju adhezivnog kapsulitisa ramena. Metode: Pretražuju se, računalnom obradom, svi objavljeni znanstveni radovi na engleskom i hrvatskom jeziku, zaključno do 1.7.2019.god. na pretraživačima: PubMed, MEDLINE, Web of Science, Google Scholar, Cochrane Central Register of Control Trials i EMBASE. Sastav pokusne i kontrolne skupine čine osobe koje imaju potvrđenu dijagnozu adhezivnog kapsulitisa ramena. Kroz specijalizirane pretraživače i pojmovnike navedenih baza podataka pretražuju se riječi: adhesive capsulitis, frozen shoulder, shoulder, extracorporeal shock wave therapy, shock wave therapy, physical therapy, shock wave treatment. Analiziraju se primarni ishodi (bol i pokretljivost) i sekundarni ishodi (funkcija ramena u aktivnostima svakodnevnog života). Za svaku pronađenu studiju izdvajaju se podaci, procjenjuje se rizik pristranosti, te se procjenjuje kvaliteta i kvantiteta dobivenih podataka koji se odnose na temu rada. Rezultati: Pronađeno je 10 studija (RCT, nerandomizirane, kohortna, nekontrolirana opservacijska) koje su ukupno uključivale 410 ispitanika, u periodima od 2006.god. do 2018.god. Tri studije izravno se odnose na dijabetičare. Studije su koristile različite udarne valove (fokusirane ili radijalne), s različitom gustoćom energije (od 0.06 mJ/mm² - 0.6 mJ/mm²), različitim vremenskim intervalima aplikacije, različitim brojem udara u aplikaciji, različitim pritiskom (1.5 – 3.5 bar), različitim anatomskim pristupom. Također su koristile različita mjerenja, procjene i upitnike (VAS, ROM, CSS, DASH, QuickDASH, PSFS, OSS, SPADI, PNRS) u različitim vremenskim točkama mjerenja. Pokusne skupine su koristile udarni val samostalno ili u kombinaciji s nekim drugim fizikalnim ili farmakološkim tretmanaima, a kontrolna skupina ima „lažni“ udarni val, ili drugi farmakološki ili fizikalni tretman. Udarni val, samostalno ili u kombinaciji, je pokazao značajna klinička i statistička poboljšanja u primarnim i sekundarnim ishodima. Zaključak: Ovaj rad procjenjuje da je kratkoročno (6 mjeseci) statistički značajna, sigurna i učinkovita upotreba udarnog vala u liječenju adhezivnog kapsulitisa ramena (kod dijabetičara i nedijabetičara) na smanjenje boli, povećanje opsega pokreta i funkcionalnost ramena u aktivnostima svakodnevnog života. Potrebna su daljnja istraživanja kako bi se potvrdilo isto, te dokazala srednjeročna i dugoročna učinkovitost liječenja istoga na strukturu i funkciju ramena.

rehabilitacija, udarni val, adhezivni kapsulitis ramena

https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:176:003279