hrvatski

Stomatološki pristup pacijentu s epilepsijom

Epilepsija je neurološki poremećaj u kojem se javljaju povremeni epileptični napadaji izazvani nepravilnim funkcijama mozga. Uz glavobolju, jedna je od najčešćih primarnih bolesti živčanoga sustava. Prvi je korak u stomatološkome pristupu pacijentu s epilepsijom njezina identifikacija. To se najbolje postiže razgovorom s pacijentom ili članovima obitelji te medicinskom anamnezom. Većina pacijenata s epilepsijom u mogućnosti je dobro kontrolirati svoju bolest antikonvulzivima, te time primiti uobičajeni stomatološki tretman. Unatoč odgovarajućim preventivnim mjerama koje poduzimaju pacijent i stomatolog, uvijek postoji mogućnost da pacijent koji boluje od epilepsije dobije generalizirane toničko-kloničke grčeve u stomatološkoj ordinaciji. Ako se napadaj dogodi u stomatološkome stolcu, primarni je zadatak zaštiti pacijenta i spriječiti mogućnost ozljede. Neki autori preporučuju da se pacijent ne premješta iz stomatološkog stolca. Umjesto toga stolica bi trebala biti u ležećem položaju, a instrumenti i stalak s njima trebali bi biti uklonjeni iz toga područja. Napadaj obično ne traje duže od nekoliko minuta. Pacijent može pasti u duboki san iz kojega se ne može probuditi. Tijekom ove faze potrebno je održavati prohodnost dišnoga puta, primijeniti kisik (100%) te metodu usta na usta. Ukoliko napadaj traje dulje od pet minuta, mora se posumnjati na status epilepticus te pozvati hitnu medicinsku pomoć i primijeniti postupke po protokolu. Nakon generaliziranih toničko-kloničkih napadaja, daljnji stomatološki tretman trebao bi biti prekinut. Pacijenta treba obvezatno pregledati radi eventualnih ozljeda tijekom napadaja, te pregledati zube radi mogućih fraktura i avulzije i po potrebi, poduzeti daljnje mjere sigurnosti.

stomatologija ; epilepsija ; epileptični napadaj ; oralno zdravlje ; stomatološka skrb

nije evidentirano