hrvatski

Potres labirinta

Potres labirinta opisuje senzoneurlni/zamjedbeni gubitak sluha u visokim frekvencijama s/ili bez vestibularnih simptoma uzrokovanih traumom glave s/ili bez frakture labirinta. Vrtoglavica s gubitkom sluha javlja se u 32% slučajeva. Ozljede glave koje uzrokuju potres labirinta mogu biti: tupe ozljede, blast ozljede i akustička trauma. Najčešći uzroci potresa labirinta su: krvarenje u labirint, ozljede kohleovestibularnog živca istezanjem i direktno oštećenje labirinta. Sila kompresije ili vibracija uzrokovana traumom glave prenosi se kroz lubanju u unutarnje uho do kohleje preko kosti kao i kod akustičke traume. Histopatološke promjene kod potresa labirinta idu od srednjih promjena unutarnjih i vanjskih stanica do kompletne degeneracije Cortijevog organa i kohlearnog neurona. Akutno krvarenje u kohleji može se organizirati i uništiti senzorni epitel. Senzoneuralni/zamjedbeni gubitak sluha može biti uzrokovan direktnim poremećajem membranoznog labirinta sa upalnim cijeljenjem i stvaranjem vezivnog tkiva, stvaranjem ožiljka ili formiranjem nove kosti. Akustičke ozljede dovode do degeneracije sinaptičkih veza koje dovode do tinitusa, hiperakuzije i gubitka sluha. Da bi se dijagnosticirao potres labirinta potrebno je učiniti neuro-otološki pregled (CT, audiometrija: zamjedbeni gubitak sluha na 4-6 kHz), vestibularni testovi, elektronistamografija, Dix-Halpikeov test, elektromiografija i elektroneurografija (kod pareze facijalisa). Diferencijalno dijagnostički treba posumnjati na benigni paroksizmalni pozicijski vertigo (BPPV), perilimfatičnu fistulu, a u terapiji se preporučuju metode vestibularne rehabilitacije, antihistaminici, benzodiazepamini i neurektomija dijela vestibularnog živca.

Gubitak sluha ; trauma glave ; dijagnostika

nije evidentirano