hrvatski

Nuspojava ili simptom ozbiljne bolesti

Iz iskustva i kličke prakse naučili smo da je nužno učestalo procjenjivanje učinaka liječenja, praćenje nuspojava lijekova, interakcija s drugim lijekovima i u skladu s navedenim korigirati lijekove. Posebnu pozornost treba obratiti na nuspojave koje nas često mogu zavesti i krivo usmjeriti. u radu prikazujemo slučaj 54-godišnjeg bolesnika, razvedenog, oca troje odrasle djece, umirovljenog branitelja. Zadnjih 26 godina psihijatrijski se liječi radi PTSP-a. duže vrijeme pod stabilnom terapijom anksiolitika i antidepresiva, značajna pogoršanja veže uz obljetnice. Do unatrag 4 godine bio je u braku, disfunkcionalan, skromnih socijalnih kontakata, bez motivacije, u partnerskim odnosima nefunkcionalan. Nakon razvoda braka javljaju se kožne promjene, koje se nakon tromjesečnog liječenja dijagnosticiraju kao generalizirana psorijaza. Zbog nove dijagnoze prekida sve socijalne kontakte, potpuno se izolira u kući, razloge nalazi u stigmi i životu u maloj sredini. Na nagovor kćeri bolesnik pristan na odlazak psihijatru kada se provede korekcija terapije. Na slijedećoj kontroli uočava se poboljšanje psihičkog stanja, ali se bolesnik izjašnjava o smetnjama mokrenja što navodi na sumnju u nuspojavu psihofarmaka. Izmjenom terapije smetnje sa mokrenjem egzistiraju, radi čega se bolesnika uputi urologu koji dijagnosticira malignu tvornu prostate. Operativnim putem malignom se ukloni, nakon čega je provedeno zračenje.

nuspojave psihofarmaka, dijangostičke dileme, psihosomatika, PTSP, malignom

nije evidentirano