Pretražite po imenu i prezimenu autora, mentora, urednika, prevoditelja

Napredna pretraga

Pregled bibliografske jedinice broj: 1088190

COVID-19 i mehanička ventilacija


Peršec, Jasminka; Šribar, Andrej
COVID-19 i mehanička ventilacija // Medicus, 29 (2020), 2 COVID-19; 161-166 (domaća recenzija, pregledni rad, znanstveni)


CROSBI ID: 1088190 Za ispravke kontaktirajte CROSBI podršku putem web obrasca

Naslov
COVID-19 i mehanička ventilacija

Autori
Peršec, Jasminka ; Šribar, Andrej

Izvornik
Medicus (1330-013X) 29 (2020), 2 COVID-19; 161-166

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Radovi u časopisima, pregledni rad, znanstveni

Ključne riječi
COVID-19 ; intenzivna medicina ; HFNO ; mehanička ventilacija ; ECMO

Sažetak
U kliničkoj slici COVID-19 bolesti, akutna hipoksemijska respiracijska insuficijencija najčešći je razlog prijema u jedinicu intenzivne medicine. U bolesnika koji razviju takvo zatajenje, odabir respiratorne potpore ovisi o promjenama u popustljivosti respiratornog sustava te se razlikuju dva oblika zatajenja – zatajenje s očuvanom i narušenom respiratornom mehanikom. Kod bolesnika kojima je respiratorna mehanika očuvana, uzrok hipoksemije je u poremećenim mehanizmima autoregulacije plućne vaskulature te je terapija izbora učestalo postavljanje bolesnika u potrbušni položaj uz terapiju visokim protokom kisika na nosnu kanilu (HFNO) ili korištenje neinvazivne ventilacije. Kada je u COVID-19 prisutan sindrom akutnoga respiracijskog distresa (ARDS) u klasičnom smislu riječi, principi liječenja jednaki su kao i u ARDS-u u drugim virusnim pneumonijama – endotrahealna intubacija i mehanička ventilacija s korištenjem pozitivnog tlaka na kraju ekspirija (PEEP) koji je podešen na dovoljno visoku razinu da bi se izbjeglo cikličko otvaranje i zatvaranje alveola ovisno o fazi respiratornog ciklusa. Preporučuje se restriktivan pristup udjelu kisika u inspiratornoj smjesi (FIO2) s vrijednostima odabranim da se saturacija kisikom u arterijskoj krvi održava oko 90 %. Tijekom mehaničke ventilacije preporučuje se sedacija bolesnika midazolamom ili deksmedetomidinom uz neuromišićnu relaksaciju u bolesnika koji imaju teži tijek bolesti. Korištenje adjuvantnih izvantjelesnih metoda kao što su ECMO ili ECCO koje su dokazano korisne kod liječenja ARDS-a drugih uzroka, pokazalo se nedovoljno učinkovitim u bolesnika oboljelih od COVID-19.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti



POVEZANOST RADA


Ustanove
Stomatološki fakultet, Zagreb,
Klinička bolnica "Dubrava"

Profili:

Avatar Url Jasminka Peršec (autor)

Citiraj ovu publikaciju

Peršec, Jasminka; Šribar, Andrej
COVID-19 i mehanička ventilacija // Medicus, 29 (2020), 2 COVID-19; 161-166 (domaća recenzija, pregledni rad, znanstveni)
Peršec, J. & Šribar, A. (2020) COVID-19 i mehanička ventilacija. Medicus, 29 (2 COVID-19), 161-166.
@article{article, year = {2020}, pages = {161-166}, keywords = {COVID-19, intenzivna medicina, HFNO, mehani\v{c}ka ventilacija, ECMO}, journal = {Medicus}, volume = {29}, number = {2 COVID-19}, issn = {1330-013X}, title = {COVID-19 i mehani\v{c}ka ventilacija}, keyword = {COVID-19, intenzivna medicina, HFNO, mehani\v{c}ka ventilacija, ECMO} }

Časopis indeksira:


  • Scopus





Contrast
Increase Font
Decrease Font
Dyslexic Font