hrvatski

Primjena koncentrata eritrocita krvne grupe O u transfuzijskom liječenju pacijenata neidentične ABO krvne grupe

Cilj: Osobe krvne grupe (KG) O smatraju se univerzalnim darivateljima, a koncentrati eritrocita (KE) dobiveni od tih darivatelja mogu se transfundirati pacijentima svih krvnih grupa. Pravilno upravljanje zalihama tih krvnih pripravaka od iznimne je važnosti i izazov je svakoj transfuzijskoj službi. Cilj ovog istraživanja je analizirati podatke o transfuzijskom liječenju KE krvne grupe O Rh(D) pozitivne i Rh(D) negativne u pacijenata ABO neidentične krvne grupe i utvrditi razloge transfuzijskog liječenja „univerzalnom“ krvnom grupom. Metode: Retrospektivno smo pregledali podatke o transfuzijskom liječenju 672 pacijenta krvnih grupa A, B i AB liječenih KE krvne grupe O. U razdoblju od siječnja 2012. do prosinca 2016. godine ukupno je transfundirano 3 839 doza O KE. Podaci su prikupljeni pretraživanjem transfuzijskog informacijskog sustava HemoTools i bolničkog informacijskog sustava. Podaci uključuju ABO i Rh(D) krvnu grupu primatelja i doze, broj transfundiranih doza, te razlog transfuzijskog liječenja KE krvne grupe O. Podaci su analizirani i prikazani za dvije skupine pacijenata ; u jednoj skupini su novorođenčad i dojenčad, a u drugoj ostali pacijenti. Rezultati: U navedenom razdoblju transfundirane su 119 294 doze KE, od čega 45 689 (38%) doza krvne grupe O. Manji dio KE krvne grupe O, ukupno 3 839 (8, 4%) doza primjenjen je u transfuzijskom liječenju 672 pacijenta krvnih grupa A, B i AB. U promatranom razdoblju potrošnja KE krvne grupe O u transfuzijskom liječenju ABO neidentičnih primatelja porasla je za 21.5%. Od 1 052 (27, 4%) doze O KE transfundirane u prvoj skupini pacijenata (novorođenčad i dojenčad), 782 (74, 3%) doze za 221 pacijenta transfundirane su zbog niske gestacijske dobi, 136 (12, 9%) za 50 pacijenata zbog ABO nepodudarnosti majke i djeteta, 93 (8, 8%) za 23 pacijenta zbog seroloških poteškoća u interpretaciji krvne grupe, 34 (3, 2%) za 12 pacijenata zbog hemolitičke bolesti fetusa i novorođenčeta, te 6 (0, 57%) za 5 pacijenata za vitalno transfuzijsko liječenje. Indikacije za transfuziju 2 787 doza O KE (72, 6%) u drugoj skupini pacijenata su: 2 007 (72%) doza za 141 pacijenta nakon transplantacije ABO neidentičnih krvotvornih matičnih stanica, 238 (8, 5%) doza za 95 pacijenata za vitalno transfuzijsko liječenje, 218 (7, 8%) doza za 57 pacijenata zbog nestašice ABO identičnog KE, 191 (6, 9%) doza za 28 pacijenata zbog seroloških poteškoća u interpretaciji krvne grupe, te 109 (3, 9%) doza za 36 aloimuniziranih pacijenata zbog transfuzijskog liječenja KE specifi čnog fenotipa. Uništene su 472 doze KE krvne grupe O zbog isteka roka valjanosti. Zaključak: Većina KE krvne grupe O transfundirana je primateljima krvne grupe O. Najveći udio KE krvne grupe O transfundiran ABO neidentičnim primateljima u prvoj skupini otpada na novorođenčad niske gestacijske dobi, a u drugoj skupini to su pacijenti transplantirani ABO neidentičnim krvotvornim matičnim stanicama. Obzirom na to da se u navedenom razdoblju primjećuje povećanje primjene KE krvne grupe O u transfuzijskom liječenju pacijenata ABO neidentične krvne grupe, potrebno je kontinuirano nadzirati zahtjeve za transfuzijskim liječenjem kako bi se poboljšalo upravljanje zalihama KE krvne grupe O.

Transfuzijsko liječenje ; neidentična ABO krvna grupa

nije evidentirano