hrvatski

Kliničke i metaboličke značajke pretilosti i indeksa tjelesne mase u nemediciranih bolesnika s prvom epizodom shizofrenije i neadherentnih kroničnih bolesnika sa shizofrenijom

Cilj istraživanja: Istražili smo kliničke i metaboličke značajke pretilosti i indeksa tjelesne mase (ITM) u dvije grupe nemediciranih bolesnika sa shizofrenijom iz hrvatske populacije: bolesnika s prvom epizodom shizofrenije (nikada nisu uzimali antipsihotike) i neadherentnih kroničnih bolesnika. Ispitanici i metode: Anamnestički podaci korišteni su u procjeni nemediciranosti. Pretilim su bolesnicima smatrani oni s vrijednostima ITM-a > 30, dok su bolesnici s normalnom tjelesnom masom (ITM: 20 – 25) i prekomjernom tjelesnom masom (ITM: 25 – 30) smatrani nepretilima. Rezultati: U odnosu na nepretile bolesnike s prvom epizodom shizofrenije, pretili su imali višu dob nastupa bolesti, niže vrijednosti depresivnog faktora, više omjere LDL kolesterol (engl. low density lipoprotein cholesterol)/HDL kolesterol (engl. high density lipoprotein cholesterol) i trigliceridi/HDL kolesterol te više koncentracije glukoze. U usporedbi s nepretilim neadherentnim kroničnim bolesnicima, kod pretilih su opaženi veći broj psihotičnih epizoda, niže vrijednosti pozitivnog faktora i više koncentracije HDL kolesterola. U bolesnika s prvom epizodom shizofrenije ITM pozitivno korelira s koncentracijama triglicerida i glukoze te omjerima LDL kolesterol/HDL kolesterol i trigliceridi/HDL kolesterol. Kod neadherentnih kroničnih bolesnika, vrijednosti ITM-a pozitivno koreliraju s brojem psihotičnih epizoda, a negativno, sa zbrojem općih i ukupnih simptoma PANSS-a (Positive and Negative Syndrome Scale) te kognitivnim faktorom. Multipla regresijska analiza pokazala je da pretilost doprinosi s ~3, 1% do 9% istraženim varijablama, dok se doprinos ITM-a kreće od ~4, 5% do 29, 4%. Zaključak: Pretilost i više vrijednosti ITM-a djeluju protektivno na kliničku psihopatologiju kod kroničnih bolesnika. Pretilost odgađa nastup bolesti u bolesnika s prvom epizodom shizofrenije. Više vrijednosti ITM-a rizičan su čimbenik za broj psihotičnih epizoda i snizuju vrijednosti HDL kolesterola u kroničnih bolesnika, a u bolesnika s prvom epizodom shizofrenije prvenstveno povisuju rizik za poremećaj metabolizma lipida i glukoze.

adherentnost ; indeks tjelesne mase ; pretilost ; shizofrenija.

nije evidentirano