hrvatski

Patofiziologija postmenopauze i hormonsko nadomjesno liječenje

U Hrvatskoj se oko 18% ženske populacije nalazi u postmenopauzi. Današnje spoznaje stavljaju mozak i jajnik u središte zbivanja u tumačenju postmenopauze. Endokrinološke promjene u postmenopauzi dovode do ranih simptoma te srednjih i kroničnih posljedica. Simptomi i posljedice se uspješno liječe hormonskom nadomjesnom terapijom. Od kardiovaskularnih bolesti umire 33-50% žena u postmenopauzi. Hormonsko nadomjesno liječenje smanjuje rizik za nastanak KVB u postmenopauzi za 40-60% te rizik fatalnog ishoda infarkta miokarda i apopleksije za 40-50%. Hormonsko nadomjesno liječenje ima dokazano protektivni učinak na krvne žile ukoliko se započne na vrijeme i koristi kroz duži vremenski period. Žena u postmenopauzi ima rizik za neki prijelom kosti 50% zbog osteoporoze. Estrogeni su lijek izbora u prevenciji i liječenju osteoporoze i najisplativiji način liječenja. Najbolje rezultate imaju sadašnje korisnice koje su rano započele uzimati hormonsku nadomjesnu terapiju. Kumulativni rizik za nastanak raka dojke kod žena je 10%, a rizik za fatalni ishod 3%. HNL u trajanju dužem od 5 godina blago povisuje relativni rizik (RR) za rak dojke 1, 23-1, 40. Rak dojke kod korisnica HNL ima značajno bolju prognozu.

postmenopauza; hormonsko nadomjesno liječenje (HNL); osteoporoza; kardiovaskularne bolesti; rak dojke

nije evidentirano