hrvatski

Vrijednost CRH-testa u diferencijalnoj dijagnozi Cushingova sindroma

Skupini od 13 bolesnika s Cushingovim sindromom(CS) napravljen je CRH-test uz uzimanje krvi iz periferne vene od toga u 8 bolesnika i iz donjih petroznih sinusa (PS) u svrhu određivanja uzroka bolesti.Od bolesnika s Cushingovom bolesti (CB, n=11), potvrđenom operacijom i imunohistokemijskom analizom adenoma u CRH-testu je 10/11 imalo značajan porast ACTH i kortizola u perifernoj krvi.Od dva bolesnika s ektopičnin ACTH sindromom jedan nije imao značaja porast kortizola i ACTH , dok su u drugga porasli začajno.Nakon kateterizacije PS-a omjer ACTH iz pojedinog sinusa prema periferiji io je značajan u 4/8 bolesnika s CB-om prije , a u 6/8 poslije injiciranja CRH.Intersinusni gradijent je bio značajan u 3/8 bolesnika prije, a u 4/8 poslije CRH.Na osnovi sojih rezultata zakljućili smo da je određivanje ACTH u krvi periferni vena nakon CRH-testa vrlo osjetljiva metoda za diferencijalnu djagnozu Cushingova sindroma, dok je određivanje nakon kateterizacije PS-a u našim uvjetima bil manje osjetljivo od onoga koje se navodi u literaturi.

Cushingov sindrom; dijagnostika; kortikotropin-oslobađajući hormon; dijagnostička uporaba

nije evidentirano