hrvatski

Povezanost polimorfizma gena serotoninskoga transportera i doživljaja boli u porodu

Uvod: Porod se smatra najintenzivnijim bolnim doživljajem u životu žene koji je karakteriziran interindividualnom varijabilnosti. Za razliku od akutne i kronične boli, bol u porodu nije povezana s patologijom, već je posljedica fiziološkog procesa. Cilj istraživanja: Cilj ovog rada bio je istražiti povezanost između polimorfizma gena serotoninskog transportera, emocionalnog stanja rodilje te individualne percepcije boli u porodu u odnosu na izbor obezboljenog poroda, odnosno epiduralnu analgeziju. Metode: Istraživanjem su obuhvaćene rodilje podijeljene u dvije skupine - one koje su izabrale porod s epiduralnom analgezijom i one bez epiduralne analgezije. Za procjenu boli korištene su jednodimenzionalne i multidimenzionalne ljestvice. Za procjenu intenziteta boli korištena je jednodimenzionalna ljestvica, VAS skala, te Melzack-McGillov upitnik o boli koji daje informacije o kvalitativnom aspektu boli. Za procjenu anksioznosti kao osobine korištena je ljestvica anksioznosti kao osobine ličnosti (STAI-X), čime se procjenjuju razmjerno stabilne individualne razlike u sklonosti anksioznosti. Analiza polimorfizama serotoninskog transportera, promotorske regije SERTPR L/S i introna 2 SERTin2, provodila se molekularnom analitičkom metodom koja se temelji na polimeraznoj lančanoj reakciji (PCR), dok se analiza OPRM1 A118G provodila metodom PCR u stvarnom vremenu. Rezultati: Utvrđena je značajna razlika u doživljenom intenzitetu boli između dviju skupina ispitanica prema traženju epiduralne analgezije, s većim intenzitetom boli u skupini koja je tražila obezboljen porod. U skupini rodilja koje nisu tražile epiduralnu analgeziju ukupna anksioznost značajno je pozitivno povezana s ukupnim doživljajem boli, i to tako da je značajno povezana samo s afektivnom komponentom boli. Nadalje, utvrđeno je da rodilje s visokom anksioznošću imaju značajno jače izraženu afektivnu komponentu boli u odnosu na ispitanice s umjerenom i niskom anksioznošću. Nije utvrđena statistički značajna razlika s obzirom na procjenu boli niti u odnosu na stupanj anksioznosti u korelaciji s polimorfizmimom gena serotoninskog transportera niti u odnosu na kombinaciju alela OPRM1 A118G. Zaključak: Pokazalo se da su psihičko stanje i osobine rodilje povezani s doživljajem boli u porodu te da je subjektivni doživljaj intenziteta boli povezan s odlukom o traženju epiduralne analgezije u porodu.

bol u porodu ; epiduralna analgezija ; anksioznost ; polimorfizam gena serotoninskog transportera

nije evidentirano