Nalazite se na CroRIS probnoj okolini. Ovdje evidentirani podaci neće biti pohranjeni u Informacijskom sustavu znanosti RH. Ako je ovo greška, CroRIS produkcijskoj okolini moguće je pristupi putem poveznice www.croris.hr
izvor podataka: crosbi !

Primjena transkranijske magnetne stimulacije kod starije populacije / Use of transcranial magnetic stimulation in the elderly population (CROSBI ID 280640)

Prilog u časopisu | kratko priopćenje | domaća recenzija

Mulc, Damir ; Sabo, Tamara ; Kalinić, Dubravka ; Mimica, Ninoslav Primjena transkranijske magnetne stimulacije kod starije populacije / Use of transcranial magnetic stimulation in the elderly population / Use of transcranial magnetic stimulation in the elderly population // Socijalna psihijatrija, 47 (2019), 3; 421-422. doi: 10.24869/spsih.2019.421

Podaci o odgovornosti

Mulc, Damir ; Sabo, Tamara ; Kalinić, Dubravka ; Mimica, Ninoslav

hrvatski

Primjena transkranijske magnetne stimulacije kod starije populacije / Use of transcranial magnetic stimulation in the elderly population

Depresija kod starijih ljudi s obzirom na globalno starenje populacije postaje ozbiljan javnozdravstveni problem. Trenutno se procjenjuje kako 8 – 16 % osoba starijih od 65 godina ima klinički značajne depresivne simptome što doprinosi povećanom pobolu i preranoj smrti takvih osoba (1). Kod starijih ljudi oboljelih od depresije često su prisutna i kognitivna oštećenja, od blagih kognitivnih oštećenja (MCI) pa sve do demencije. Općenito, pacijenti s depresijom pokazuju značajno povećani rizik od demencije od opće populacije. Također, smatra se kako je depresivna simptomatologija kod podgrupe starijih ljudi u stvari prodrom demencije (2). Iz navedenog bi se moglo zaključiti kako je depresija u starijih osoba povezana s povećanom pojavom kognitivnih oštećenja, a pad kognitivnih funkcija tijekom vremena prediktor za razvoj demencije. Pravovremena dijagnoza je ključna, kao i kasnije liječenje depresije u starijih ljudi, koje se sastoji od primjene antidepresiva (AD), elektrokonvulzivne terapije (EKT), a u zadnje vrijeme sve češće i primjene repetitivne transkranijske magnetne stimulacije (rTMS). rTMS je neinvazivna tehnika kojom se modulira neuralna aktivnost pomoću pulsnog magnetskog polja. Smanjenje simptoma depresije se najčešće postiže rTMS-om u području dorzolateralnog prefrontalnog korteksa (dlPFC). Istraživanja pokazuju veliku ulogu rTMS-a u liječenju terapijski rezistentnih depresija (3). Prema nekim smjernicama rTMS je odobren kao druga linija za liječenje depresija. Često se koristi i kao komplementarna metoda liječenja uz EKT zbog malog broja ozbiljnih nuspojava. Prema literaturnim podatcima EKT je učinkovitiji u liječenju depresije kod starijih osoba nego rTMS što se tiče kratkoročnog učinka, ali još nema dovoljno podataka pomoću kojih bi se napravila usporedba dugoročnih rezultata. Također, EKT je superiorniji rTMS-u u slučaju psihotičnih simptoma tijekom depresivnih epizoda. U slučajevima kada nema psihotičnih elemenata rTMS se smatra jednako učinkovit kao EKT (1, 3). Čimbenici učinkovitosti rTMS-a kod starijih su dob bolesnika, stupanj moždane atrofije, broj isporučenih impulsa, klinički profil bolesnika u koji spadaju medicinski komorbiditeti, prisutnost psihotičnih elemenata, simptomi melankolije te stupanj kognitivnog oštećenja (1). Potrebna su daljnja istraživanja učinkovitosti rTMS-a kod starijih ljudi zbog česte prakse isključenja ove dobne skupine iz istraživanja.

demencija ; depresija ; starije osobe ; transkranijalna magnetna stimulacija ; rTMS

Rad je prezentiran kao poster na Simpoziju povodom 140. obljetnice Klinike za psihijatriju Vrapče "Dugovječnost - civilizacijsko postignuće i izazov današnjice" dana 15.11.2019. godine.

engleski

Use of transcranial magnetic stimulation in the elderly population

Depresija kod starijih ljudi s obzirom na globalno starenje populacije postaje ozbiljan javnozdravstveni problem. Trenutno se procjenjuje kako 8 – 16 % osoba starijih od 65 godina ima klinički značajne depresivne simptome što doprinosi povećanom pobolu i preranoj smrti takvih osoba (1). Kod starijih ljudi oboljelih od depresije često su prisutna i kognitivna oštećenja, od blagih kognitivnih oštećenja (MCI) pa sve do demencije. Općenito, pacijenti s depresijom pokazuju značajno povećani rizik od demencije od opće populacije. Također, smatra se kako je depresivna simptomatologija kod podgrupe starijih ljudi u stvari prodrom demencije (2). Iz navedenog bi se moglo zaključiti kako je depresija u starijih osoba povezana s povećanom pojavom kognitivnih oštećenja, a pad kognitivnih funkcija tijekom vremena prediktor za razvoj demencije. Pravovremena dijagnoza je ključna, kao i kasnije liječenje depresije u starijih ljudi, koje se sastoji od primjene antidepresiva (AD), elektrokonvulzivne terapije (EKT), a u zadnje vrijeme sve češće i primjene repetitivne transkranijske magnetne stimulacije (rTMS). rTMS je neinvazivna tehnika kojom se modulira neuralna aktivnost pomoću pulsnog magnetskog polja. Smanjenje simptoma depresije se najčešće postiže rTMS-om u području dorzolateralnog prefrontalnog korteksa (dlPFC). Istraživanja pokazuju veliku ulogu rTMS-a u liječenju terapijski rezistentnih depresija (3). Prema nekim smjernicama rTMS je odobren kao druga linija za liječenje depresija. Često se koristi i kao komplementarna metoda liječenja uz EKT zbog malog broja ozbiljnih nuspojava. Prema literaturnim podatcima EKT je učinkovitiji u liječenju depresije kod starijih osoba nego rTMS što se tiče kratkoročnog učinka, ali još nema dovoljno podataka pomoću kojih bi se napravila usporedba dugoročnih rezultata. Također, EKT je superiorniji rTMS-u u slučaju psihotičnih simptoma tijekom depresivnih epizoda. U slučajevima kada nema psihotičnih elemenata rTMS se smatra jednako učinkovit kao EKT (1, 3). Čimbenici učinkovitosti rTMS-a kod starijih su dob bolesnika, stupanj moždane atrofije, broj isporučenih impulsa, klinički profil bolesnika u koji spadaju medicinski komorbiditeti, prisutnost psihotičnih elemenata, simptomi melankolije te stupanj kognitivnog oštećenja (1). Potrebna su daljnja istraživanja učinkovitosti rTMS-a kod starijih ljudi zbog česte prakse isključenja ove dobne skupine iz istraživanja.

dementia ; depression ; the elderly ; transcranial magnetic stimulation ; rTMS

Rad je prezentiran kao poster na Simpoziju povodom 140. obljetnice Klinike za psihijatriju Vrapče "Dugovječnost - civilizacijsko postignuće i izazov današnjice" dana 15.11.2019. godine.

nije evidentirano

nije evidentirano

nije evidentirano

nije evidentirano

nije evidentirano

Podaci o izdanju

47 (3)

2019.

421-422

objavljeno

0303-7908

2459-6140

10.24869/spsih.2019.421

Povezanost rada

Kliničke medicinske znanosti

Poveznice
Indeksiranost