hrvatski

Povezanost statusa HER2 receptora i pojavnosti metastaza u limfnim čvorovima aksile u bolesnica s invazivnim duktalnim karcinomom dojke

Karcinom dojke je najčešći maligni tumor u žena. Ciljevi: Istražiti utjecaj statusa receptora za humani epidermalni čimbenik rasta 2 (HER2) na zahvaćenost limfnih čvorova aksile metastazama u bolesnica s invazivnim duktalnim karcinomom dojke nespecificiranog tipa (IDK-NST), pri operaciji dojke te tijekom četverogodišnjeg postoperacijskog razdoblja. Ispitanici i metode: U studiju je retrospektivno uključeno 375 žena u ranom kliničkom stadiju IDK-NST kojima je od 2007. do 2013. godine u Kliničkom bolničkom centru Rijeka učinjen operacijski zahvat na dojci. One su, ovisno o molekularnom podtipu tumora, razvrstane u grupe: HR+/HER2-, HR+/HER2+, HR-/HER2+, HR-/HER2-. Samo kod makrometastaza u limfnim čvorovima čuvarima učinjena je i disekcija aksile. Adjuvantna radioterapija je primijenjena u žena s poštednom operacijom dojke te u onih s mastektomijom koje su imale >3 pozitivna limfna čvora. Sve ispitanice primile su adjuvantnu kemoterapiju, one s HER2+ tumorima i trastuzumab, a one s pozitivnim hormonskim receptorima (HR+) hormonsku terapiju. Rezultati: Veći tumori, viši histološki gradus, HR+, HER2+ status te limfovaskularna invazija bili su prediktori aksilarnih metastaza pri operaciji. Najlošija preživljenja: ukupno, bez relapsa i bez udaljenog relapsa, bila su u HR-/HER2-, a najlošije preživljenje bez lokoregionalnog relapsa u HR-/HER2- i HR-/HER2+ grupama. Histološki gradus, HR status, omjer broja pozitivnih i odstranjenih limfnih čvorova te veličina tumora bili su prediktori preživljenja, no ne i HER2 status. Zaključak: HER2+ status, unatoč prediktivnom kapacitetu za zahvaćenost limfnih čvorova aksile pri operaciji dojke, nije utjecao na preživljenja: ukupno, bez relapsa, bez lokoregionalnog relapsa te bez udaljenog relapsa, u bolesnica s IDK-NST liječenih adjuvantnom sistemskom terapijom prema preporukama konferencija iz St. Gallena.

karcinom dojke ; receptor ErbB-2 ; limfni čvor čuvar ; trastuzumab

nije evidentirano