hrvatski

Analiza učestalosti i ishoda akutnih infekcija u internističkoj Jedinici intenzivne medicine

Akutne infekcije čine jedan od vodećih razloga prijema u jedinicu intenzivnog liječenja i njihova učestalost je u porastu. S obzirom na teško stanje, visoku dob te često invazivne postupke kojima su izloženi bolesnici u jedinicama intenzivnog liječenja mortalitet infekcija je visok. Među najčešćim infekcijama su sepsa, pneumonija te infekcije mokraćnog sustava. Provedeno je retrospektivno istraživanje među bolesnicima liječenima u Zavodu za intenzivnu medicinu Klinike za unutarnje bolesti Kliničkog bolničkog centra Sestre milosrdnice od 1.1.2018. do 31.12.2018. s ciljem analize učestalosti i ishoda infekcija u Zavodu te prepoznavanja najčešćih uzročnika. Istraživanje je obuhvatilo 761 bolesnika među kojima je najčešći razlog prijema u Zavod bila sepsa s 27.9%. U odnosu na ukupni mortalitet od 23.4%, mortalitet sepse bio je 37.7%, a sepse sa septičkim šokom 64.6%. Kao najčešći uzročnici nađeni su Escherichia coli, Staphylococcus spp. te Klebsiella pneumoniae. Zabilježen je i 346 slučajeva neseptičnih akutnih infekcija među 549 bolesnika koji nisu liječeni od sepse. Od promatranih infekcija, najčešće su bile infekcija mokraćnog sustava (25.7% svih slučajeva) praćena pneumonijom (19.7%), akutnom egzacerbacijom kronične opstruktivne plućne bolesti (13.1%) te infekcijom mekih tkiva (4.6%). Vodeći uzročnici tih infekcija bili su Escherichia coli, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae te Pseudomonas aeruginosa. Smrtnost među bolesnicima s ovim infekcijama, bila im to osnovna bolest ili komplikacija osnovnog stanja, kretala se između 12 i 27.8%. U odnosu na ranija istraživanja, učestalost sepse u višestrukom je porastu, mortalitet sepse je također porastao dok se mortalitet septičkog šoka nije mijenjao. U profilu uzročnika je niska učestalost bakterija koje su češće multirezistentne od ostalih. Dobiveni rezultati se uvelike poklapaju s rezultatima većih europskih i svjetskih studija.

jedinica intenzivnog liječenja ; akutne infekcije ; sepsa ; incidencija ; smrtnost

nije evidentirano