hrvatski

POTHRANJENOST U GERIJATRIJSKOJ POPULACIJI – NEZAOBILAZAN ČIMBENIK U SUVREMENOM LIJEČENJU

Pothranjenost je ozbiljan medicinski problem s obzirom na značajan utjecaj na učestalost komplika-cija i ishod akutnog liječenja, ali i veliki značaj u dugoročnoj prognozi morbiditeta i mortaliteta starije populacije. Pothranjenost je multifaktorijelno uzrokovana, pa podaci o njezinoj učestalosti pokazuju vrlo veliki raspon i kreću se od 20 do 89%. Posebna je medicinska pažnja usmjerena na akutnu fazu liječenja bolesnika. Podaci o pothranjenosti u rehabilitacijskoj fazi liječenja su još uvijek manjkavi. Upravo zato je cilj našeg istraživanja bio odrediti učestalost pothranjenosti u bolesnika primljenih na gerijatrijsku rehabilitaciju. Ovo je istraživanje obuhvatilo 357 bolesnika starijih od 65 godina (maksimalna dob iznosila je 100 godina, prosječno 83, 6 godina) koji su primljeni na odjel gerijatrijske rehabilitacije u kantonalnu bolnicu Luzern-Wolhusen (Švicarska). Za procjenu nutritivnog statusa primijenili smo standardi-zirani test (Mini Nutritional Assessment-LF) za gerijatrijsku populaciju prema preporuci Europskog društva za kliničku prehranu i metabolizam (ESPEN). Ispitanici su podijeljeni u više različitih dob-nih skupina, a dobiveni podaci potom statistički obrađeni. Analizom je potvrđena visoka učestalost pothranjenosti u gerijatrijskoj populaciji – 31, 1% ispitanika spada u kategoriju pothranjenih, dok se idućih 35, 8% nalazi u kategoriji visokog rizika za po-thranjenost, čime dobivamo brojku od ukupno 239 pacijenata (66, 9%) koji zahtijevaju posebnu me-dicinsku skrb. Analiza nije pokazala statističke značajne razlike u dobivenim vrijednostima MNA- testa u pojedinim dobnim skupinama. Vrijednosti MNA-skora su općenito značajno više kod muškaraca, posebice u skupini visokog rizika za pothranjenost (MNA skor 17-23, 5). Žene pokazuju veću sklonost pothranjenosti. Dobivena je i statistički značajna razlika u prosječnom vremenu reha-bilitacije u odnosu na MNA-skor. Niži MNA-skor podrazumijeva i značajno dulje vrijeme rehabili-tacije. Pothranjenost i visoki rizik od pothranjenosti su vrlo učestala pojava u bolesnika starijih od 65 godina, što upućuje na potrebu redovitog i pravovremenog nutritivnog screeninga gerijatrijskih bolesnika, kako bi se smanjila učestalost komplikacija i poboljšala prognoza u akutnoj i rehabilitacijskoj medicini. Istovremeno se time može poboljšati efikasnost rehabilitacijskih programa i skratiti trajanje rehabilitacije, što sa sobom nosi i značajne ekonomske implikacije.

gerijatrija ; Mini Nutritional Assessment-LF ; pothranjenost ; rehabilitacija ; učestalost

nije evidentirano