hrvatski

PSIHOZA KAO PRVI SIMPTOM HIDROCEFALUSA

Uvod: Psihotični poremećaji su heterogerna skupina poremećaja koja može biti u vidu akutnih prolaznih psihotičnih poremećaja, uvod u endogene duševne bolesti, posljedica tjelesnih stanja i bolesti, kao i posljedica uzimanja različitih psihoaktivnih supstancija. Hidrocefalus označava povećanu količinu cerebrospinalnog likvora na račun moždane mase. Cilj ovog rada je ukazati da prvi simptomi psihotičnog poremećaja mogu biti generirani neurološkim poremećajem kao što je hidrocefalus. Prikaz slučaja: Radi se o muškom bolesniku, starom 61 godinu, oženjenom odvjetniku, koji do pojave ove psihoze nije imao psihičkih smetnji, niti je psihijatrijski ikada liječen, bez konzumacije psihoaktivnih supstancija. Nije teže tjelesno bolovao. Dva tjedna prije dolaska psihijatru bolesnik je počeo biti psihotičan po tipu patološke ljubomore i paranoidnosti, uz nesanicu i psihomotorni nemir, bez oštećenja kognitivnih funkcija. Uvodi se antipsihotična terapija sa postupnim kupiranjem psihopatoloških simptoma. Nakon osam mjeseci po prvom javljanju psihijatru postavi se dijagnoza hipertenzivnog hidrocefalusa. Bolesnik je operiran i nakon postavljanja shunt-a počinju prvi neurološki simptomi u vidu glavobolje, kao i pojave kognitivnih smetnji u vidu dekoncentracije i mnestičkih zatajivanja. Nakon operacije antipsihotik se postupno ukine bez povrata simptoma psihoze. Zaključak: Kod javljanja prvih psihoza, osobito u starijoj životnoj dobi, uvijek treba posumnjati i na bolest ili oštećenje mozga kao mogući uzrok psihoze i u odsustvu neuroloških simptoma.

psihoza ; hidrocefalus

nije evidentirano