Procjena neodgovarajuće uporabe antibiotika i pridržavanje smjernica za infekcije urinarnog trakta (CROSBI ID 688750)
Prilog sa skupa u zborniku | sažetak izlaganja sa skupa | domaća recenzija
Podaci o odgovornosti
Betica-Radić, Ljiljana ; Vlahović-Palčevski, Vera
hrvatski
Procjena neodgovarajuće uporabe antibiotika i pridržavanje smjernica za infekcije urinarnog trakta
CILJ: procijeniti kvalitetu propisivanja antimikrobnih lijekova za infekcije urinarnog trakta u primarnoj zdravstvenoj zaštiti u Hrvatskoj, koristeći setove indikatora kvalitete, uključujući stupanj potrošnje pojedinih J01 skupina prema DDD/TSD metodologiji i stupanj adherencije s postojećim nacionalnim i međunarodnim smjernicama u izboru terapije. METODE: analizirani su podaci o izvanbolničkoj potrošnji antimikrobnih lijekova (ATK: J01) za 2013. i 2014.g. iz elektroničke baze Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (3.512.053 recepata za 2013.g. i 3.536.652 recepata za 2014.g.) za svih 20 županijskih ureda u Hrvatskoj. REZULTATI: analizom recepata liječnika primarne zdravstvene zaštite (PZZ) u Hrvatskoj u 2013. i 2014. liječeno je 17.626 pacijenata zbog akutnog pijelonefritisa, 394.533 pacijenata zbog akutnog cistitisa i 4.555 pacijenata zbog akutnog prostatitisa. Za akutni pijelonefritis, 89, 20% pacijenata je dobilo antimikrobni lijek prema tada aktualnim nacionalnim smjernicama (kombinacija penicilina sa beta-laktamaza inhibitorom ili 2. ili 3. generaciju cefalosporina ili kinolon). Amoksicilin je propisan samo u 1, 38% pacijenata, a sulfonamidi s trimetoprimom u 6, 48%. Za akutni cistitis, 47, 30% je dobilo nitrofurantoin ili kombinaciju penicilina sa beta-laktamaza inhibitorom ili 1.generaciju cefalosporina. Ampicilin je propisan u 2, 77% pacijenata, a sulfonamidi s trimetoprimom u 23, 67%. Za akutni prostatitis, 76, 20% pacijenata je dobilo kinolon ili sulfonamid s trimetoprimom. Ampicilin je propisan u 1, 69% pacijenata. ZAKLJUČAK: većina liječnika u PZZ propisuje antibiotike u skladu sa smjernicama za liječenje pijelonefritisa i prostatitisa, ali većina liječnika ne propisuje antibiotike u skladu sa smjernicama za cistitis. Pozitivno je što večini pacijenata nije propisan amoksicilin i sulfometoksazol s trimetoprimom empirijski. Prema aktualnim ISKRA hrvatskim nacionalnim smjernicama, za akutne nekomplicirane IMS donjeg urotrakta žena kao lijek prvog izbora preporučen je nitrofurantoin ili fosfomicin zbog niske rezistencije. Antibiotici s rezistencijom od 10-20% ne bi se trebali davati u empirijskoj primjeni.
urinarne infekcije, pridržavanje smjernica
nije evidentirano
engleski
Evaluation of inappropriate antibiotic use and adherence to guidelines for urinary tract infections
nije evidentirano
urinary infections, adherence to guidelines
nije evidentirano
Podaci o prilogu
122-122.
2019.
nije evidentirano
objavljeno
Podaci o matičnoj publikaciji
CROCMID 2019 Knjiga sažetaka/Abstract book
Baršić, Bruno ; Tambić Andrašević, Arjana
Zagreb: Hrvatski liječnički zbor ; Hrvatsko društvo za mikrobiologiju ; Hrvatsko društvo za infektivne bolesti
Podaci o skupu
12. Hrvatski kongres kliničke mikrobiologije ; 9. Hrvatski kongres o infektivnim bolestima (CROCMID 2019)
predavanje
24.10.2019-27.10.2019
Split, Hrvatska