Nalazite se na CroRIS probnoj okolini. Ovdje evidentirani podaci neće biti pohranjeni u Informacijskom sustavu znanosti RH. Ako je ovo greška, CroRIS produkcijskoj okolini moguće je pristupi putem poveznice www.croris.hr
izvor podataka: crosbi !

Liječenje uroinfekcija uzrokovanih fluorokinolon-otpornom ESBL-producirajućom E. coli - “stari” antibiotici jedini izbor? (CROSBI ID 688683)

Prilog sa skupa u zborniku | sažetak izlaganja sa skupa | domaća recenzija

Pavišić, Antea Doris ; Barišić, Zvonimir ; Sardelić, Sanda Liječenje uroinfekcija uzrokovanih fluorokinolon-otpornom ESBL-producirajućom E. coli - “stari” antibiotici jedini izbor? / Treatment of urinary tract infections caused by fluoroquinolone-resistant ESBL-producing E.coli – "old" antibiotics are the only option? // Knjiga sažetaka CROCMID 2019 / Tambić Andrašević, Arjana ; Baršić, Bruno (ur.). Zagreb: Hrvatski liječnički zbor ; Hrvatsko društvo za kliničku mikrobiologiju ; Hrvatsko društvo za infektivne bolesti, 2019

Podaci o odgovornosti

Pavišić, Antea Doris ; Barišić, Zvonimir ; Sardelić, Sanda

hrvatski

Liječenje uroinfekcija uzrokovanih fluorokinolon-otpornom ESBL-producirajućom E. coli - “stari” antibiotici jedini izbor?

Ciljevi: Infekcije mokraćnog sustava među najčešćim su infekcijama širom svijeta i u 70 do 80% slučajeva uzrokovane su bakterijom Escherichia coli. Sojevi E. coli koji produciraju β-laktamaze proširenog spektra (ESBL) sve se češće izoliraju i u izvanbolničkoj populaciji. Geni koji kodiraju ESBL uglavnom se nalaze na istom plazmidu s genima koji posreduju otpornost na fluorokinolone. Po ISKRA smjernicama u liječenju akutnih nekompliciranih infekcija mokraćnog sustava (NIMS) prvi izbor je nitrofurantoin, a alternativa su koamoksiklav, cefaleksin te norfloksacin. Cilj ovog istraživanja bio je utvrditi osjetljivost fluorokinolon-otpornih ESBL-producirajućih (FOESBL) izolata E. coli na dostupne peroralne antibiotike koji se mogu dati u liječenju NIMS. Metode: U ovoj retrospektivnoj studiji tijekom 3 mjeseca u 2018. godini iz urinokultura izvanbolničkih pacijenata prikupljeno je 50 FOESBL sojeva E. coli. ESBL-produkcija utvrđena je metodom dvostrukog diska. Osjetljivost na fluorokinolone, koamoksiklav, nitroksolin, nitrofurantoin, fosfomicin i sulfametoksazol-trimetoprim testirana je metodom disk difuzije na Mueller-Hinton agaru inkubiranom aerobno pri 35±1°C tijekom 16-20 h. Zone inhibicije interpretirane su po EUCAST standardu. Rezultat: Od ukupno 50 sojeva, 38 (76%) je bilo otporno na sulfametoksazol-trimetoprim. Dvanaest sojeva, odnosno 24%, bilo je otporno na koamoksiklav, dok je devet (18%) bilo otporno na nitrofurantoin. Samo 2 soja bila su otporna na fosfomicin (4%), dok su svi sojevi bili osjetljivi na nitroksolin. Zaključak: Ovim istraživanjem utvrđen je vrlo visok postotak izolata otpornih na sulfametoksazol-trimetoprim, kao i relativno visok postotak izolata otpornih na koamoksiklav i nitrofurantoin pa je upitna njihova uloga u peroralnoj terapiji NIMS uzrokovanih fluorokinolon-otpornim ESBL-producirajućim izolatima E. coli. Svi testirani izolati bili su osjetljivi na nitroksolin te većina na fosfomicin čime je naglašena moguća uloga „starih“ antibiotika u liječenju NIMS uzrokovanih ESBL-producirajućom E. coli, a posebice izolatima otpornim na fluorokinolonske antibiotike, koji se zbog kolateralne štete sve više izbjegavaju u liječenju izvanbolničke populacije.

E.coli ; nitroksolin ; fosfomicin

nije evidentirano

engleski

Treatment of urinary tract infections caused by fluoroquinolone-resistant ESBL-producing E.coli – "old" antibiotics are the only option?

Ciljevi: Infekcije mokraćnog sustava među najčešćim su infekcijama širom svijeta i u 70 do 80% slučajeva uzrokovane su bakterijom Escherichia coli. Sojevi E. coli koji produciraju β-laktamaze proširenog spektra (ESBL) sve se češće izoliraju i u izvanbolničkoj populaciji. Geni koji kodiraju ESBL uglavnom se nalaze na istom plazmidu s genima koji posreduju otpornost na fluorokinolone. Po ISKRA smjernicama u liječenju akutnih nekompliciranih infekcija mokraćnog sustava (NIMS) prvi izbor je nitrofurantoin, a alternativa su koamoksiklav, cefaleksin te norfloksacin. Cilj ovog istraživanja bio je utvrditi osjetljivost fluorokinolon-otpornih ESBL-producirajućih (FOESBL) izolata E. coli na dostupne peroralne antibiotike koji se mogu dati u liječenju NIMS. Metode: U ovoj retrospektivnoj studiji tijekom 3 mjeseca u 2018. godini iz urinokultura izvanbolničkih pacijenata prikupljeno je 50 FOESBL sojeva E. coli. ESBL-produkcija utvrđena je metodom dvostrukog diska. Osjetljivost na fluorokinolone, koamoksiklav, nitroksolin, nitrofurantoin, fosfomicin i sulfametoksazol-trimetoprim testirana je metodom disk difuzije na Mueller-Hinton agaru inkubiranom aerobno pri 35±1°C tijekom 16-20 h. Zone inhibicije interpretirane su po EUCAST standardu. Rezultat: Od ukupno 50 sojeva, 38 (76%) je bilo otporno na sulfametoksazol-trimetoprim. Dvanaest sojeva, odnosno 24%, bilo je otporno na koamoksiklav, dok je devet (18%) bilo otporno na nitrofurantoin. Samo 2 soja bila su otporna na fosfomicin (4%), dok su svi sojevi bili osjetljivi na nitroksolin. Zaključak: Ovim istraživanjem utvrđen je vrlo visok postotak izolata otpornih na sulfametoksazol-trimetoprim, kao i relativno visok postotak izolata otpornih na koamoksiklav i nitrofurantoin pa je upitna njihova uloga u peroralnoj terapiji NIMS uzrokovanih fluorokinolon-otpornim ESBL-producirajućim izolatima E. coli. Svi testirani izolati bili su osjetljivi na nitroksolin te većina na fosfomicin čime je naglašena moguća uloga „starih“ antibiotika u liječenju NIMS uzrokovanih ESBL-producirajućom E. coli, a posebice izolatima otpornim na fluorokinolonske antibiotike, koji se zbog kolateralne štete sve više izbjegavaju u liječenju izvanbolničke populacije.

E.coli ; nitroxoline ; fosfomycin

nije evidentirano

nije evidentirano

nije evidentirano

nije evidentirano

nije evidentirano

nije evidentirano

Podaci o prilogu

PO-39

2019.

objavljeno

Podaci o matičnoj publikaciji

Knjiga sažetaka CROCMID 2019

Tambić Andrašević, Arjana ; Baršić, Bruno

Zagreb: Hrvatski liječnički zbor ; Hrvatsko društvo za kliničku mikrobiologiju ; Hrvatsko društvo za infektivne bolesti

Podaci o skupu

12. Hrvatski kongres kliničke mikrobiologije ; 9. Hrvatski kongres o infektivnim bolestima (CROCMID 2019)

poster

24.10.2019-27.10.2019

Split, Hrvatska

Povezanost rada

Kliničke medicinske znanosti