hrvatski

MEHANIZMI NASTANKA MIKROBNE REZISTENCIJE I MULTIREZISTENTNE BAKTERIJE ANIMALNOG PODRIJETLA

Rezistencija (otpornost) bakterija na antibiotike je prirođena i stečena. Mehanizmi kojima mikrobi stvaraju rezistenciju na antibiotike su inaktivacija antimikrobnih pripravaka pomoću enzima (enzimska inaktivacija), smanjenje unutarstaničnog nagomilavanja antimikrobnog pripravka i promjena ciljnog mjesta na stanici ili njegova zaštita. Mutacije i elementi koji posreduju rezistenciji su plazmidi, transposoni i kasete gena (genske kasete). Širenje gena odgovornih za rezistenciju prema antimikrobnim lijekovima odvija se vertikalno i horizontalno, a mehanizmi prijenosa gena rezistencijesu konjugacija, transdukcija i transformacija. Tri su glavna mehanizma rezistencije: enzimatska inaktivacija, smanjeno intracelularno nakupljanje antimikrobnog pripravka i modifikacija ciljnog mjesta na stanici mikroorganizma. Multirezistentne bakterije (MDR ) životinjskog podrijetla, odnosno bakterije izdvojene iz kućnih ljubimaca, riba, vodozemaca, divljih životinja i životinja koje služe za ljudsku hranu, privlače sve veću pozornost. Ovaj podatak zabrinjava stoga što MDR bakterije animalnog podrijetla predstavljaju problem ne samo u veterinarskoj medicini, što zbog otežanog liječenja, što zbog činjenice da se njima sve češće zaražava i čovjek. Multirezistentne bakterije predstavljaju opasnost prvenstveno za vlasnike životinja i veterinare, ali i sve one koji na bilo koji način dolaze u doticaj s bolesnim životinjama, posebice kućnim ljubimcima ali i hranom kontaminiranom spomenutim bakterijama. Najčešće je riječ o multirezistentnim sojevima bakterija Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus pseudintermedius (MRSP ), Staphylococcus aureus (MRSA ), Enterococcus faecium (VRE ), Enterococcus faecalis (VRE ), ESBL Klebsiella pneumoniae, bakterije rezistentne na karbapenem (KP C engl. carbapenemase- producing Klebsiella pneumoniae), ESBL Escherichia coli, i Salmonella spp. Također, ne treba zaboraviti sve veći broj MDR sojeva bakterije Mycobacterium tuberculosis, koje iako dominiraju u humanoj medicini, ponekad inficiraju i kućne ljubimce (najčešće pse) koji onda postaju pravi rasadnik ove bakterije i izvor zaraze za čovjeka i druge životinje. Većina spomenutih MDR bakterija uzrokuje tzv. bolničke infekcije hospitaliziranih pacijenata, no one se sve češće izdvajaju iz životinja ali i iz proizvoda životinjskog podrijetla. Iako su podaci o tome da su multirezistni sojevi izdvojeni iz životinja istovjetni onima u ljudi često osporavani od jednih, a potvrđivani od drugih, postoji opravdana sumnja da su bolesne životinje ili hrana životinjskog podrijetla kontaminirana takvim sojevima izvor zaraze za čovjeka.

antimikrobna rezistencija, unutarnja otpornost, stečena otpornost, širenje, plazmidi, mutacija gena, genska kazeta, konjugacija, transdukcija, transformacija, MDR bakterijski sojevi

nije evidentirano