hrvatski

Vrednovanje određivanja ukupnih i fosforiliranih tau proteina u likvoru radi razlikovanja Alzheimerove bolesti i vaskularne demencije

Demencije su jedan od glavnih javnozdravstvenih problema širom svijeta. Najčešći primarni uzrok sindroma demencije je Alzheimerova bolest (AB), nakon čega slijedi vaskularna demencija (VaD). U kliničkoj praksi je vrlo teško razlikovati AB i VaD, posebno u ranijim stadijima bolesti. Budući da se VaD može spriječiti djelovanjem na čimbenike rizika, a osim toga javljaju se novi lijekovi koji bi mogli usporiti napredovanje AB, jako je važna što ranija točna dijagnoza. Dostupni klinički kriteriji nisu pokazali dovoljnu osjetljivost i specifičnost u razlikovanju AB i VaD, stoga je potrebno pronaći bolje biološke biljege. Cilj ove studije bio je procijeniti razinu ukupnog tau proteina u likvoru i tau proteina fosforiliranih na treoninu 181 (p-tau181), serinu 199 (p-tau199) i treoninu 231 (p-tau231) te mogućnost njihovog korištenja u ranom razlikovanju AB i VaD. Istraživanje je obuhvatilo 152 bolesnika s AB (Mini-Mental State Examination, MMSE 15-26), 28 bolesnika s VaD, četiri bolesnika s "mješovitom demencijom" (VaD + AD) i 18 zdravih kontrola. Rezultati su pokazali da svi ispitivani biološki biljezi mogu razlikovati bolesnike s AB i VaD od zdravih kontrolnih ispitanika. Međutim, niti jedan od ispitivanih bioloških biljega nije imao odgovarajuću statističku snagu razlikovanja skupine bolesnika s AB od skupine bolesnika s VaD. Jedino je pomoću združenog faktorskog skora(FS) p- tau231 i MMSE bilo moguće uspješno razlikovanje skupine bolesnika s AD od onih s VaD sa dostatnom statističkom značajnošću (p <0, 05), te osjetljivošću većom od 75%. To ukazuje kako FS (p- tau231 i MMSE) ima velik potencijal u razlikovanju AB i VaD još u ranim stadijima bolesti, što treba treba potvrditi u budućim istraživanjima na još većem broju bolesnika.

Alzheimerova bolest ; vaskularna demencija ; miješana demencija ; rana dijagnoza ; diferencijalna dijagnoza ; biološki biljezi ; cerebrospinalna tekućina ; mala ljestvica mentalnog stanja ; amiloid beta ; ukupni tau proteini ; fosforilirani tau proteini

nije evidentirano