hrvatski

Uloga 99mTc-MIBI-ja u dijagnostici afunkcionalnih čvorova štitne žlijezde

Sažetak. Cilj: Cilj studije je prikazati ulogu oslikavanja 99mTc metoksiizobutilizonitrilom (99mTcMIBI) pomoću planarnog oslikavanja i jednofotonske emisijske tomografije “niskodoznom” kompjutoriziranom tomografijom (engl. single photon emission computerized tomography – computerized tomography, SPECT- CT), u obradi čvorova štitne žlijezde koji su afunkcionalni na oslikavanju 99mTc- pertehnetatom i potvrđeni ultrazvučnim pregledom. Ispitanici i metode: Retrospektivno su pregledani nalazi pacijenata kojima je učinjeno oslikavanje štitne žlijezde 99mTc- MIBI-jem i citološka punkcija u periodu od 2008. do 2018., te su uspoređeni s patohistološkim nalazom (engl. pathohistological diagnosis, PHD). Studije su snimljene gamakamerom s kolimatorom visoke rezolucije na dva načina: planarno i tomografski (SPECT-CT). Rezultati citološke punkcije klasificirani su po Bethesda klasifikaciji dok su PHD rezultati klasificirani kao benigni ili maligni. Rezultati: U razdoblju od 2008. do 2018. snimljena je 271 studija štitne žlijezde 99mTc- MIBI-jem. Kod 42 pacijenta bili su zadovoljeni svi uključni kriteriji. Od ta 42 pacijenta s PHD nalazom 28 ih je bilo suspektno, odnosno čvor se na oslikavanju 99mTcMIBI-jem prikazao kao hipermetabolički. Negativna prediktivna vrijednost metode iznosi 78, 6 % (NPV = 11/(3+11) = 0, 786), a pozitivna prediktivna vrijednost 18 % (PPV = 5/(5+23) = 0, 179). Zaključak: S obzirom na visoku negativnu prediktivnu vrijednost, slikovna dijagnostika 99mTcMIBI-jem može se preporučiti kao komplementarna metoda citološkoj punkciji u obradi čvorova u štitnoj žlijezdi.

Bethesda klasifikacija ; čvor ; štitna žlijezda ; tehneciji 99m metoksiizobutilizonitril ( 99mTc-MIBI)

nije evidentirano