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Perinatale Hirnlaesion und die psychische Entwicklung des Kindes

Die moderne Medizin ermöglicht, dank der Brain-Imaging Techniken, schon bei Neugeborenen das Diagnostizieren von Hirnläsionen. Die perinatale Hirnläsion stellt ein Risikofaktor für die körperliche und psychische Entwicklung des Kindes dar und führt bei den Eltern zu großer Ungewissheit und Angst. Sowie aus diesem Grund, als auch wegen medizinischer Komplexität der gesundlichen Lage des Kindes stellt diese psychische Komponente bei den Eltern eine Bedrohung für eine gute Eltern-Kind Kommunikation dar, die für eine normale Entwicklung des Kindes wichtig ist. Die Frage der Auswirkungen der perinatalen Hirnläsion weckt, neben des klinischen auch grosses wissenschaftliches Interesse. Gegenwärtige Untersuchungen auf dem Gebiet der Hirnläsion haben gezeigt, dass der neurobiheviorale Fenotyp eine Art von &#8222 ; outcome Algorithm&#8220 ; ist, der biologische Risikofaktoren, medizinische Bedingungen, kindliche Entwicklung (auch kindliche Reserven, d.h. Faktoren, die die Behinderung/Läsion verbessern oder verschlechtern können) und Variablen der sozialer Umbegung ausspricht, d. h., diese Frage verlangt interdiszplinäre Untersuchungen. Aus der klinischen Beobachtungen weiß man auch, dass großer, durch Entwicklungsrisiken des Kindes hervorgerufene Stress bei den Eltern sehr oft zur unkritischen Anwendung vieler therapeutischer Übungen und Vernachlässigung des Kommunikations- und Spielbedarfs des Kindes führt. Leider wurde diesen Vaberiablen zu wenig Aufmerksamkeit in der Forschung aber auch in der klinischen Praxis geschenkt. In diesem Beitrag wird über den interdisziplinären follow up von zehn Kindern mit perinatalen Gehirnläsion berichtet. Bei den Kindern wurden kognitive, soziale und kommunikative Entwicklungen untersucht, und Interviews mit den Eltern über ihr Erlebnis des Entwicklungsrisikos des Kindes und &#8222 ; coping strategies&#8220 ; durchgeführt.

Sprachentwicklung; Hirnlaesion; kindliche Entwicklung

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