hrvatski

Usporedba dvaju visokoenergetskih ablativnih lasera u liječenju oralne leukoplakije

Leukoplakija je bijela mrlja ili plak koji se ni klinički ni histološki ne može okarakterizirati kao neka druga lezija i nije povezana ni s jednim fizikalnim ili kemijskim uzročnim faktorom, osim upotrebe duhana. Dosadašnji načini liječenja poput ekscizije skalpelom, lokalne ili sistemske primjene retinoida i nekih lasera u manjem ili većem broju slučajeva dovode do recidiva leukoplakije. Iz tog razloga postoji potreba za pronalaskom učinkovitijih metoda liječenja oralne leukoplakije. Stoga je svrha ovog istraživanja bila odrediti učinkovitosti visokoenergetskih ablativnih lasera u liječenju oralne leukoplakije. Nadalje, svrha je bila međusobno usporediti i procijeniti subjektivne i objektivne postoperativne parametre za dva različita ispitivana ablativna lasera, erbij, itrij, aluminij, garnet laser (Er:YAG) i erbij, kromij dopiran s itrijem, skandijem, galijem, garnetom laser (Er, Cr:YSGG). U istraživanju su sudjelovala 54 ispitanika, od čega 16 muškaraca i 38 žena. Nasumičnim odabirom ispitanici su bili razvrstani u jednu od dvije ispitivane skupine. U prvoj skupini pacijentima se leukoplakična lezija uklanjala visokoenergetskim ablativnim laserom Er:YAG, a pacijentima u drugoj skupini visokoenergetskim ablativnim Er, Cr:YSGG laserom. Pacijentima je prije početka liječenja utvrđena veličina leukoplakične lezije, izmjerena u milimetrima. Kriterij za procjenu učinkovitosti lasera bila je pojava recidiva leukoplakije u razdoblju praćenja od jedne godine i šest mjeseci. Rezultati su pokazali da postoji statistički značajna razlika u lokalizaciji pojave lezija između muškaraca i žena. Kod muškaraca lezija se najčešće nalazila na obrazu, dok se kod žena javljala u retromolarnom području i području mekog nepca. Kod muškaraca je bila utvrđena češća pojava recidiva nego kod žena. Lezije liječene Er:Cr:YSGG laserom nakon prve terapije pokazale su manje recidiva nego lezije liječene Er:YAG laserom, te su ispitanici imali nižu razinu postoperativne boli i veću kvalitetu života nakon liječenja Er:Cr:YSGG laserom. Iz navedenih rezultata može se zaključiti da je Er ; Cr:YSGG laser učinkovitiji i prihvatljiviji za liječenje oralne leukoplakije nego Er:YAG laser

oralna leukoplakija ; terapija laserom ; Er:YAG laser ; Er ; Cr:YSGG laser

nije evidentirano

engleski

A comparison between two different high power ablative lasers in the treatment of oral leukoplakia

Leukoplakija je bijela mrlja ili plak koji se ni klinički ni histološki ne može okarakterizirati kao neka druga lezija i nije povezana ni s jednim fizikalnim ili kemijskim uzročnim faktorom, osim upotrebe duhana. Dosadašnji načini liječenja poput ekscizije skalpelom, lokalne ili sistemske primjene retinoida i nekih lasera u manjem ili većem broju slučajeva dovode do recidiva leukoplakije. Iz tog razloga postoji potreba za pronalaskom učinkovitijih metoda liječenja oralne leukoplakije. Stoga je svrha ovog istraživanja bila odrediti učinkovitosti visokoenergetskih ablativnih lasera u liječenju oralne leukoplakije. Nadalje, svrha je bila međusobno usporediti i procijeniti subjektivne i objektivne postoperativne parametre za dva različita ispitivana ablativna lasera, erbij, itrij, aluminij, garnet laser (Er:YAG) i erbij, kromij dopiran s itrijem, skandijem, galijem, garnetom laser (Er, Cr:YSGG). U istraživanju su sudjelovala 54 ispitanika, od čega 16 muškaraca i 38 žena. Nasumičnim odabirom ispitanici su bili razvrstani u jednu od dvije ispitivane skupine. U prvoj skupini pacijentima se leukoplakična lezija uklanjala visokoenergetskim ablativnim laserom Er:YAG, a pacijentima u drugoj skupini visokoenergetskim ablativnim Er, Cr:YSGG laserom. Pacijentima je prije početka liječenja utvrđena veličina leukoplakične lezije, izmjerena u milimetrima. Kriterij za procjenu učinkovitosti lasera bila je pojava recidiva leukoplakije u razdoblju praćenja od jedne godine i šest mjeseci. Rezultati su pokazali da postoji statistički značajna razlika u lokalizaciji pojave lezija između muškaraca i žena. Kod muškaraca lezija se najčešće nalazila na obrazu, dok se kod žena javljala u retromolarnom području i području mekog nepca. Kod muškaraca je bila utvrđena češća pojava recidiva nego kod žena. Lezije liječene Er:Cr:YSGG laserom nakon prve terapije pokazale su manje recidiva nego lezije liječene Er:YAG laserom, te su ispitanici imali nižu razinu postoperativne boli i veću kvalitetu života nakon liječenja Er:Cr:YSGG laserom. Iz navedenih rezultata može se zaključiti da je Er ; Cr:YSGG laser učinkovitiji i prihvatljiviji za liječenje oralne leukoplakije nego Er:YAG laser

oral leukoplakia ; laser treatment ; Er:YAG laser ; Er ; Cr:YSGG laser

nije evidentirano