Dileme VNS implantacije kod pacijenata s epilepsijom i depresijom (CROSBI ID 685268)
Prilog sa skupa u zborniku | sažetak izlaganja sa skupa
Podaci o odgovornosti
Sporiš, Davor ; Bašić, Silvio ; Šušak Sporiš, Ivana ; Marković, Ivana ; Čolak, Zrinka
hrvatski
Dileme VNS implantacije kod pacijenata s epilepsijom i depresijom
Stimulator vagusnog živca (VNS) kao dodatna terapija u liječenju farmakorezistentne žarišne epilepsije kod odraslih i djece starije od 12 godina odobrena je u Europi 1994., a od FDA (Food and Dug Administraion) 1997. godine. Većina neurologa/epleptologa suglasna je da su indikacije znatno šire te se indicira i kod farmakorezistentnih generaliziranih epilepsija, posebice Lennox-Gastautova sindroma ili idiopatskih (genetskih) epilepsija. VNS je stoga u Europi indiciran za sve tipove farmakorezistentnih epilepsija ponajprije za one bolesnike koji nisu pogodni kandidati za kirurški zahvat. Jedanaestogodišnjim retrospektivnih praćenjem studija učinkovitosti VNS-a kod 436 odraslih i djece utvrdilo se da je biše od 60% pacijenata imalo najmanje 50%- tno smanjenje broja napadaja. Klinička istraživanja i iskustvo pokazali su da se najčešće nuspojave pojavljuju tijekom stimulacije i da se tijekom vremena mogu smanjiti. VNS je sigurna i dobro podnošljiva metoda. VNS poboljšava kvalitetu života neovisno o njegovom učinku na kontrolu napadaja. Subjektivno se poboljšanje kvalitete života (QoL) javlja u 84% pacijenata što se vjerojatno može pripisati dodatnim čimbenicima osim same kontrole napadaja. VNS je odobren i kao dodatna terapija u liječenju farmakorezistentne depresije. Najnovija tehnička poboljšanja zamijenila su koncept "closed-loop" stimulacija s "open-loop" terapijom. Najnovija tehnologija otkriva porast broja otkucaja srca povezanih s napadajima i pruža dodatnu stimulaciju koju pokreće otkrivanje tahikardije.
VNS ; epilepsija ; depresija
nije evidentirano
engleski
Dilemmas in early VNS implantation in patients with epilepsy and depression
nije evidentirano
VNS ; epilepsy ; depression
nije evidentirano
Podaci o prilogu
39-40.
2018.
objavljeno
Podaci o matičnoj publikaciji
1331-5196
Podaci o skupu
6. hrvatski kongres "Dileme u neurologiji"
predavanje
02.10.2018-06.10.2018
Poreč, Hrvatska