hrvatski

Rezistencija bakterijskih sojeva Klebsiella pneumoniae i Enterobacter cloacae izoliranih iz uzoraka urina na β-laktamske antibiotike

Cilj: Utvrditi učestalost različitih vrsta rezistencije bakterijskih sojeva K. pneumoniae i E. cloacae na β-laktamske antibiotike u uzrocima urina bolničkih i izvanbolničkih pacijenata s područja Brodsko-posavske županije te istražiti postoji li razlika u učestalosti pojave rezistencije između bolničkih i izvanbolničkih pacijenata. Materijali i metode: U ovom presječnom istraživanju je u Službi za kliničku mikrobiologiju Zavoda za javno zdravstvo Brodsko-posavske županije u Slavonskom Brodu, mikrobiološki obrađeno 100 uzoraka urina (50 uzoraka bolničkih i 50 uzoraka izvanbolničkih pacijenata). U uzorcima su detektirani bakterijski sojevi K. pneumoniae ili E. cloacae. Svi uzorci su testirani na rezistenciju na cefoksitin metodom disk difuzije te Double disk testom na produkciju ESBL, dok se fenotipizacijom detektirala produkcija AmpC β-laktamaza i karbapenemaza. Rezultati i zaključak: U uzorcima urina ispitanika detektirani su bakterijski sojevi K. pneumoniae i E. cloacae, od čega 65% (65/100) K. pneumoniae i 35% (35/100) E. cloacae. Kod bolničkih pacijenata detektirano je 56% (28/50) uzoraka sa sojem K. pneumoniae, a njih 44% (22/50) sa sojem E. cloacae. Kod izvanbolničkih pacijenata detektirano je 74% (37/50) uzoraka sa sojem K. pneumoniae, a njih 26% (13/50) sa sojem E. cloacae. Gledajući uzorke svih ispitanika 76% (76/100) bakterijskih sojeva je bilo rezistentno na cefoksitin, pri čemu je postojala statistički značajna razlika u rezistenciji između bolničkih i izvanbolničkih pacijenata (p=0, 034). U ukupnom broju urina pronađeno je 40% (40/100) sojeva koji su proizvodili ESBL. Nije postojala statistički značajna razlika u učestalosti produkcije ESBL između bolničkih i izvanbolničkih pacijenata (p=0, 153). U ukupnom broju urina pronađeno je 65% (65/100) sojeva kod kojih je utvrđena prisutnost AmpC β-laktamaza, pri čemu je postojala statistički značajna razlika u učestalosti produkcije AmpC β-laktamaza između bolničkih i izvanbolničkih pacijenata (p=0, 003). U izoliranim sojevima nije dokazana rezistencija na karbapeneme, tj. prisutnost karbapenemaza. Učestalost rezistencije na β-laktamske antibiotike je u stalnom porastu u Hrvatskoj pa tako i u Brodsko-posavskoj županiji.

rezistencija ; β-laktamski antibiotici ; Hrvatska

nije evidentirano