hrvatski

Transrodni ORL makeover

Prikazujemo 28-godišnjeg bolesnika kojemu je u sklopu male-to-female (MTF) tranzicije pomoću CO2 lasera učinjena laserski asistirana prilagodba glasa (laser-assisted voice adjustment – LAVA). Cilj LAVA-e je bio poboljšanje „feminizacije“ bolesnikovog glasa, te je učinjena fonetska analiza glasa pre i postoperativno. Prije LAVA-e učinjena je rinoplastika, te tireoplastika s ciljem smanjenja veličine larinksa i smanjenja izbočenja Adamove jabučice. Prije operacije glas je u kontroliranim uvjetima čitanja nefrikativnoga teksta u trajanju od 70 s (T1) visok za muški glas (F0 = 156 Hz), preteže modalna, fonacijska vrsta, sporadično je prisutna blaga šumna fonacija pri krajevima izgovornih riječi. Poslije operacije u čitanju je glas nešto viši (170 Hz), preteže modalna fonacijska vrsta. Ta potonja vrijednost označavala bi srednje visok glas za žene (niži za 30 Hz od prosječno visokih ženskih glasova u govoru). U spontanom govoru glas je prije operacije glasnica srednje visok za muški glas (F0 = 105 Hz), a nakon operacije F0 je u spontanom govoru 164 Hz, što je također nešto niže od prosječne visine ženskih glasova, ali timbralno je više nalik ženskom glasu. Kako je spontani govor vrlo važan za timbralnu usporedbu, može se zaključiti da je razlika od 59 Hz značajna. Indikativno je da su i vrijednosti minimalnih i maksimalnih vrijednosti F0 na temelju fonacije /a/ značajno više nakon operacije, a raspon je doduše ograničen. Vrijednosti mjera aperiodiciteta tona (jitter) i intenziteta (shimmer u dB) su nešto niže nakon operacije, što je pozitivan pomak. Vrijednosti odnosa harmoničke i šumne sastavnice spektra (HNR u dB) su podjednaki i nisu patološki. Akustički podaci na temelju fonacije vokala /a/ obavještavaju o laringalnoj funkciji prije i poslije operacije, i logično je da su prosječne vrijednosti F0 više pri fonaciji. Kako je i prije operacije boloesnik bio na hormonskoj terapiji, prosječne vrijednosti (mean F0) su prosječnih vrijednosti za normalan ženski glas (191 Hz), a poslije operacije glas je vrlo visok u fonaciji (za ženski glas: 235, 5 Hz). Razlika od 44, 5 Hz prije i poslije operacije u fonaciji je značajna. Podaci za bazičnu vrijednost (Fb - prosjek nižih fonacija izračunatih na temelju medijana) u programu Praat, pokazuju također vidljivo povišenije vrijednosti nakon operacije (prije operacije Fb = 85, 68 Hz, a nakon operacije bazična Fb iznosi 121 Hz). Bolesnik je subjektivno zadovoljan fizičkim izgledom, te svojim novim glasom.

LAVA ; fonetska analiza ; transrodna osoba

nije evidentirano