hrvatski

Uloga škole atopije u liječenju atopijskog dermatitisa kod pedijatrijske populacije

Uvod: Atopijski dermatitis je kronična upalna bolest kože s genetičkom predispozicijom, koja čini jedan entitet piramide atopijske dijateze. Ova je bolest obilježena kroničnim intenzivnim svrbežom i ekcemom na koži, što narušava kakvoću bolesnikova života. Uzrok nastanka atopijskog dermatitisa je višesmjeran, a bolest se nasljeđuje poligenski. Dijagnoza atopijskog dermatitisa se postavlja na temelju kliničke slike, koja je raznolika. Bolest se može razdijeliti po dobi: dojenački oblik atopijskog dermatitisa, dječji oblik atopijskog dermatitisa i atopijski dermatitis adolescenata i odraslih. Ovisno o fazi bolesti, svaki od njih može biti akutnog, subakutnog i kroničnog oblika. Danas se atopijski dermatitis dijeli na dva oblika bolesti: alergijski, tzv. atopic eczema i nealergijski, tzv. nonatopic eczema. Alergijski oblik atopijskog dermatitisa je češći, obuhvaća 70-80% bolesnika. Cilj: Po uzoru na uspjeh stranih klinika te rad dodatne edukacije roditelja, osmišljen je interdisciplinski edukativni program namijenjen roditeljima djece oboljele od atopijskog dermatitisa. Metode i ispitanici: Škola atopije redovito se provodi u KBC-u „Sestre milosrdnice“ od 2011. godine. Multidisciplinski tim koji okuplja stručnjake s iskustvom rada u ovom području (dermatovenerolog, psiholog, nutricionist, medicinska sestra) na pristupačan način rješava nedoumice s kojima se svakodnevno susreću roditelji djece s ekcemom. Uz detaljan opis etiologije i uzročnika koji dovode do nastanka bolesti, sudionici imaju prilike čuti o čimbenicima koji dovode do pogoršanja upale, kao i upute o pravilnom provođenju terapije, problemu alergije na hranu i pravilnom hranjenju djeteta. Rezultati: Topički kortikosteroidi su zlatni standard terapije bolesnika s atopijskim dermatitisom. Nažalost, kortikofobija je vrlo izražena, čak 3/4 roditelja se boji kortikosteroidne terapije. Rezultati su pokazali kako je nakon sudjelovanja na školi atopije umanjen strah roditelja od lokalne primjene kortikosteroida, čime se povećava učinkovitost samog liječenja atopijskog dermatitisa. Rasprava/zaključak: Liječenje bolesnika s atopijskim dermatitisom uključuje njegu kože te primjenu topičkih i sistemskih lijekova. Njega kože podrazumijeva svakodnevnu primjenu pripravaka koji koži vraćaju potrebnu vlažnost i masnoću, te obavljanje higijene primjenom sredstava koja zadržavaju vlažnost kože i dodatno je ne isušuju. Primjerenom i svakodnevnom njegom djeluje se na oštećenu epidermalnu barijeru, što onemogućuje iritansima i potencijalnim alergenima da prođu kroz kožu. Njegom kože smanjuje se i svrbež, što značajno utječe na poboljšanje kakvoće života oboljelih. Organizirana edukacija s praktičnim savjetima i primjerima, u slučaju dijagnoze atopijskog dermatitisa pokazala se kao izvrstan primjer dobre prakse, čime se može značajno povećati kakvoća života oboljelih, jer se posljedično povećava učinkovitost primjene preporučene terapije.

atopijski dermatitis ; edukacija ; dječja dob

nije evidentirano