hrvatski

Problem stopala u fizioterapiji osoba nakon moždanog udara

Uvod: Moždani udar ostavlja tjelesne posljedice, uključujući hemiparezu ili hemiplegiju, smetnje govora te nesigurnost u hodu i sklonost padovima. Nakon moždanog udara često je zapostavljen, ali ne i manje važan i problem stopala pogođene strane tijela. Razrada teme: Pacijent nakon moždanog udara zbog problema stopala ograničen je u svojim mogućnostima krenuvši od transfera do obavljanja svakodnevnih zadataka. Kao rezultat dugoročne neaktivnosti i pretjerano povišenog hipertonusa mišići postaju pretjerano iritabilni, opseg pokreta u zglobovima stopala se smanjuje, izostaje mobilnost miofibrila te se pojavljuje bolnost prilikom istezanja i palpacije stopala. Ako se pravodobno ne reagira, stopalo pada u plantarnu fleksiju i inverziju, a u tom položaju mogu nastati ireverzibilne promjene poput kontraktura. Tu se ističe važnost rane fizioterapije, mobiliziranje, pravilno pozicioniranje pacijenta i često uspravljanje. Izrazito je važna priprema samog stopala na aktivnost koja slijedi, što se provodi mobilizacijskim tehnikama mekih tkiva, kao i primjenom Kinesio Tapinga, čime se nastoje uspostaviti normalniji biomehanički i proprioceptivni odnosi kao i alignment stopala. Uz navedene tehnike ističu se i zrcalna terapija za oporavak funkcije stopala, a u novije vrijeme sve je prisutnija i robotska rehabilitacija. U velikom izboru metoda fizioterapije oboljelih od moždanog udara prednjači koncept Bobath koji je postavio temelje fizioterapije neuroloških bolesnika. Nerijetko se pacijent opskrbljuje pomagalima i obućom, gdje je od velike pomoći znanje fizioterapeuta prilikom njihova izbora i adaptacije. Zaključak: Fizioterapija bolesnika oboljelih od moždanog udara trebala bi biti individualno prilagođena te dobro organizirana unutar rehabilitacijskog tima radi što efikasnijeg oporavka, a specifična u funkciji stajanja, iskoraka i hoda, koji nedvojbeno čini veliku ulogu u ponovnoj integraciji u zajednicu.

moždani udar ; fizioterapija ; problem stopala

nije evidentirano