hrvatski

Izazovi kliničkog dijetetičara u primjeni dijetoterapije: što ako bolesnik smatra da nema problema s debljinom?

Opservacijske i intervencijske studije pokazuju impresivne rezultate u liječenju debljine sa smjernicama o sastavu dijeta za mršavljenje te učinku na zdravlje i tjelesnu masu. Sudionici studija su motivirani ispitanici koji su uglavnom samoinicijativno potražili pomoć u redukciji tjelesne mase. Međutim, što ako bolesnik smatra de nema problem sa tjelesnom masom, odnosno na specijalistički pregled je došao zbog kardiovaskularnih bolesti, bolesti lokomotornog sustava ili bolesti štitnjače, a ne debljine? Cilj rada: prikazati pristup i nutritivnu procjenu bolesnika koji nisu motivirani za redukciju tjelesne mase. Materijali i metode rada: U radu je prikazano 80 pretilih bolesnika (30 žena i 50 muškaraca), dobi 55±4 godina, ITM 36, 3±5, 5 kg/m2, tjelesne mase 100, 55±20, 5 kg, opsega struka 105, 72±5, 7cm, normalnog ili blago povišeno, lipidnog profila, HbA1c<6, 5% upućenih u savjetovalište za prehranu na redukciju tjelesne mase zbog pridružene bolesti. Procijenjene su: prehrambene navike (FFQ upitnik), nutritivni status (antropometrijska mjerenja biolelektričnom impedancijom) i biokemijski parametri te motiviranost bolesnika za redukciju tjelesne mase. Rezultati: 50 % bolesnika smatra da nema „veliki problem“ s tjelesnom masom. 70% bolesnika nakon mjerenja na bioelektričnoj impedanciji pokazuje veću motiviranost za redukciju u odnosu nakon mjerenja na standardnoj vagi. Bolesnici imaju loše prehrambene navike ; ne doručkuje 20 % bolesnika, 60 % bolesnika konzumira brzi obrok (sendvič ili pekarski proizvod) kao glavni obrok. 70 % pokazuje bolju suradljivost u edukaciji ukoliko im se preporučuje dijetoterapija primarne bolesti (osteoartritis, hipertenzija, giht i sl.) u odnosu na redukcijsku dijetu. Zaključak: Suočavanje bolesnika sa sastavom tijela i utjecaja debljine na njihovu primarnu bolest te korištenje termina dijetoterapija, a ne redukcijska dijeta, potiče nemotiviranog bolesnika na promjenu načina života u svrhu unapređenja zdravlja.

debljina ; dijetoterapija, redukcijska dijeta

nije evidentirano