hrvatski

Smanjenje mase lijeve klijetke i globalne longitudinalne deformacije u bolesnika s teškom aortnom stenozom tri mjeseca nakon zamjene aortne valvule

Uvod: Aortna stenoza (AS) praćena je progresivnom hipertrofijom i fibrozom lijeve klijetke (LK).1 Ova studija nastojala je istražiti intenzitet potencijalnih promjena globalne longitudinalne deformacije i mase te dijastoličke funkcije LK u bolesnika tri mjeseca nakon zamjene aortne valvule (AVR). Uvod: Aortna stenoza (AS) praćena je progresivnom hipertrofijom i fibrozom lijeve klijetke (LK).1 Ova studija nastojala je istražiti intenzitet potencijalnih promjena globalne longitudinalne deformacije i mase te dijastoličke funkcije LK u bolesnika tri mjeseca nakon zamjene aortne valvule (AVR). Rezultati: Tri mjeseca nakon operacije indeksirana masa LK smanjila se za 10, 85% (180, 91 ± 43, 96 g/m2 do 169, 18 ± 38, 15 g/m2, p <0, 001). Ova promjena, međutim, nije bila popraćena smanjenjem indeksiranog end- dijastoličkog volumena (57, 74 ± 16, 78 ml/m2 d o 6 1, 45 ± 17, 34 m l/m2) i indeksiranog end- sistoličkog volumena (25, 42 ± 11, 09 ml/ m2 do 27, 05 ± 12, 25 ml/m2, p=0, 294). Također, ejekcijska frakcija lijeve klijetke (LVEF) se nije značajno promijenila (p=0, 66). Ipak, debljina stijenke interventrikulskog septuma (p<0, 001), debljina stražnje stijenke (PWT) (p=0, 001) i relativna (RWT) debljina stijenki (p=0, 032) značajno su smanjene. Prosječna globalna longitudinalna deformacija (GLS, -15, 86 ± 4, 25 do -17, 16 ± 3, 42, p=0, 008) i deformacija izmjerena u prikazu iz dvije šupljine (2 ch, -15, 13 ± 5, 19 do -16, 66 ± 3, 87, p=0, 013) također su značajno smanjene, dok se deformacije izmjerene u PLAX-u (-16, 83 ± 4, 92 do -17, 92 ± 4, 12 ; p=0, 128) i prikazu iz četiri šupljine nisu statistički značajno promijenile. Nije zabilježeno statistički značajno poboljšanje dijastoličke funkcije LK. Zaključak: Tri mjeseca nakon AVR u bolesnika je verificirano značajno poboljšanje sistoličke funkcije lijeve klijetke mjereno GLS- om, ali ne i poboljšanje LVEF-a. Također je zabilježen i pozitivni trend reverzne remodelacije potvrđen smanjenjem mase LK. Nije uočeno poboljšanje dijastoličke funkcije lijeve klijetke.

aortna stenoza ; zamjena aortne valvule ; masa lijeve klijetke ; globalna longitudinalna deformacija

nije evidentirano